产褥感染的常见症状及危害[下载pdf][下载证书]阅读：1272

博罗县福田镇卫生院 陈金婵

分娩是女性生命中的重要时刻，但在迎接新生命的喜悦背后，产后恢复期也面临着一些潜在的健康隐患。其中，产褥感染是一个不容忽视的风险。它可能悄悄地藏在孕妇身体的某个角落，不易被察觉，却对孕妇身体健康构成威胁。接下来，就让我们一起了解产褥感染，认清它的症状和危害，守护新妈妈的健康。

产褥期，即通常所说的“月子”，是产妇身体恢复的关键时期。然而，这一时期也是产褥感染的高发期。产褥感染是指女性在分娩后的一段时间内，因为生殖道或其他相关部位受到细菌侵袭而出现的感染问题。目前研究表明，产褥感染的高危因素有：（1）患者方面：年龄偏高或偏低、肥胖、糖尿病或高血压、免疫紊乱、贫血。（2）产科方面：剖宫产、早产或过期产、胎膜早破、产程延长、阴道检查次数大于5次、胎粪污染、有创性产前诊断等。

一般来说，产褥感染多发生在产后的6周内，最容易发生的部位是子宫内膜和会阴伤口，严重时还可能扩散到血液，甚至影响全身健康。发烧、腹痛、恶露异常、会阴部位红肿是产褥感染的常见症状。

1.发烧

发烧是产褥感染最常见的一个信号，很多产妇会忽视这一症状，以为是“坐月子焐热了”。实际上，如果在分娩后突然出现高烧，体温超过38℃，就要引起足够的重视了。这种发热不是普通的感冒发烧，而是身体在向你发出警报，提示可能存在感染。发热的严重程度和持续时间可以有所不同，但是在任何情况下，超过正常体温的持续发热都应引起警惕，可能需要及时就医进行评估和治疗。

2.腹痛

产后腹痛是产褥感染的另一个常见表现，尤其是子宫部位的疼痛，常常被形容为“大姨妈加倍”的感觉。正常情况下，产后子宫会逐渐恢复到孕前的大小，在这个过程中可能伴有轻微的不适，但不会剧烈疼痛。但如果产妇感觉到子宫部位持续疼痛，甚至越发严重，就需要警惕是否存在产褥感染，应及时就医进行进一步评估和治疗。

3.恶露异常

产后恶露是每位妈妈都会经历的正常过程，但如果恶露出现异常，就可能是产褥感染的一个信号。正常的恶露在产后头几天颜色会偏红，像月经一样，随后逐渐转为粉色、淡黄色，最后变成透明或白色并慢慢减少，这是身体恢复的自然过程。而如果恶露颜色突然变深、量明显增多，甚至出现难闻的异味，那就需要高度警惕了。分泌物异常可能是产褥感染的早期征兆之一，产妇应注意观察产后分泌物的量和变化，并在出现异常情况时及时就医寻求帮助。

4.会阴部位红肿

产后如果会阴部位出现红肿、疼痛，尤其是伴有伤口的产妇，需要特别注意。这种不适并不只是分娩后正常的恢复过程，还可能是产褥感染的信号。如果会阴伤口红肿明显，甚至裂开或流脓，说明局部可能已经发生了感染。在分娩过程中，由于会阴部位承受了较大的压力，不少产妇会经历会阴撕裂或侧切手术，这些伤口需要一定时间愈合。但如果护理不当，比如清洁不到位，或者长期处于潮湿、不通风的环境中，就容易让细菌趁机而入，导致伤口感染。

产褥感染对产后妈妈的危害非常大，绝不是简单的“小问题”可以忽视。最常见的是局部伤口感染，比如会阴切口或剖宫产的伤口，如果感染了，不仅会延迟愈合时间，还可能导致疤痕增生，影响外观甚至留下长期的不适感。如果感染进一步发展，子宫内膜也可能受到影响，引发子宫内膜炎，如果不及时治疗，子宫内膜炎可能导致严重的并发症，如输卵管堵塞和不孕症，给未来的生育带来很大风险。更严重的是，当感染扩散到盆腔，就会引发盆腔炎，炎症会长期存在，让人疼痛缠身，日常生活质量大大下降。如果仍未及时治疗，感染可能进入血液，发展成败血症，这是一种危及生命的严重全身性感染，抢救不及时甚至可能导致死亡。

总之，产后恢复是一个需要格外呵护的过程，关爱产妇不仅是为了尽快恢复，更是为了能更好地陪伴宝宝成长。因此，产后妇女应密切关注身体变化，特别是发热、疼痛和分泌物异常等情况，及时就医进行评估和治疗。早期发现和治疗产褥感染有助于防止病情进一步恶化，保障产妇的身体健康。