烧烫伤急救：处理伤口的正确步骤[下载pdf][下载证书]阅读：77

成都市郫都区第二人民医院 赵映莲

在日常生活中，烧烫伤是一种常见且潜在危害较大的意外伤害。无论是厨房烹饪中的小意外，还是户外活动的突发状况，烧烫伤都可能不期而至。面对这类伤害，正确的急救措施至关重要，它不仅能减轻患者的痛苦，还能有效防止伤口感染，促进愈合。本文将详细介绍烧烫伤急救的正确步骤，帮助您在面对这类紧急情况时，能够迅速、有效地采取行动。

1.初步评估与冷静应对

遇到烧烫伤事件时，首先要保持冷静，迅速评估伤者的伤势。判断烧烫伤的严重程度，可以通过观察伤口的颜色、面积、深度以及是否有水疱等特征来进行。同时，要关注伤者的意识状态，确保呼吸道畅通，对于严重烧烫伤或伴有其他伤害的患者，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗帮助。

2.冷却伤口，减少热损伤

烧烫伤发生后，首要任务是迅速冷却伤口，以阻止热量继续向深层组织传递，减少热损伤。冷却伤口的方法主要有：（1）流动冷水冲洗：将受伤部位置于流动的冷水下，用温和的水流冲洗约15～20分钟。注意水温不宜过低，以免造成冻伤。对于小面积烧伤，如手指或脚趾，可以直接将受伤部位浸泡在冷水中。（2）湿毛巾冷敷：对于无法直接冲洗的伤口，如脸部或大面积烧伤，可以用干净的湿毛巾冷敷。但需注意，冷敷时间不宜过长，以防引起体温过低。需要注意的是，虽然冰块可以快速降温，但直接敷在伤口上可能造成冻伤，因此不推荐使用。

3.清洁伤口，预防感染

冷却伤口后，接下来是清洁伤口，以减少感染的风险。正确的清洁步骤如下：（1）去除异物：轻轻去除伤口表面的灰尘、毛发等异物，注意不要强行剥离与伤口粘连的部分，以免撕裂皮肤。（2）温和清洁：使用温和的肥皂和清水，轻轻清洗伤口周围的皮肤。避免使用含有酒精、碘酒等刺激性物质的消毒剂，以免加重伤口疼痛。（3）保持干燥：清洁后，用干净的毛巾或纱布轻轻拍干伤口，避免摩擦。

4.保护伤口，促进愈合

清洁后的伤口需要妥善保护，以防止细菌侵入和进一步损伤。保护措施包括：（1）无菌敷料覆盖：使用无菌纱布或绷带轻轻覆盖伤口，避免使用有黏性的胶带直接粘贴在伤口上，以减少撕扯时的疼痛。（2）避免包扎过紧：包扎时应保持适度的松紧，过紧会影响血液循环，过松容易脱落。（3）定期更换敷料：根据伤口情况，定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥。

5.缓解疼痛，减轻不适

烧烫伤往往伴随剧烈的疼痛，适当使用止痛药可以缓解症状，帮助患者更好地休息和恢复。缓解疼痛的方法包括：（1）非处方药：在医生建议下，可以使用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但需注意剂量和用药频率。（2）冷敷：持续的冷敷也有助于缓解疼痛和减少肿胀。但需注意，冷敷时间不宜过长，以防引起体温过低。（3）抬高受伤部位：如果可能，将受伤部位抬高至心脏水平以上，以减少血液流向伤口，减轻肿胀和疼痛。

6.寻求专业医疗帮助

尽管正确的急救措施可以在一定程度上减轻烧烫伤的伤害，但专业医疗评估和治疗仍然是必要的。以下情况应立即就医：（1）伤口面积大或深度深：涉及面部、手、脚、关节等重要部位，或伤口面积超过身体表面积的1%。（2）伴有其他伤害：如骨折、电击伤或吸入烟雾等。（3）感染迹象：伤口红肿、发热、渗出脓液或有异味。（4）疼痛持续不减：即使经过初步处理，疼痛仍难以忍受。就医时，尽量保留受伤时的衣物或物品，以便医生评估伤情。同时，详细告知医生烧烫伤的原因、时间、处理方式以及任何过敏史，有助于医生制定更精准的治疗方案。

最后，预防烧烫伤同样重要。通过提高安全意识，采取预防措施，可以有效减少烧烫伤的发生。预防措施包括：（1）厨房安全：使用煤气灶时保持通风，避免油锅过热，使用防火垫和锅盖。（2）电器使用：定期检查电线、插座和电器，避免使用破损的电器和延长线。（3）热水和火源管理：将热水壶、火炉等放置在儿童无法触及的地方，使用防火屏障。（4）应急准备：家中备有灭火器，了解如何使用，并定期进行火灾逃生演练。