子宫内膜息肉临床表现与预防[下载pdf][下载证书]阅读：42

眉山市洪雅县中医医院 赵琴英

子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致的结节状突起，可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分无蒂和有蒂，是临床上发病率较高的一种妇科疾病。年龄、高血压糖尿病史、孕产次、肥胖、激素替代治疗等均是引起子宫内膜息肉的高危因素。

单发、较小的子宫内膜息肉常常无症状，仅在超声等检查时发现。有症状的患者通常表现为——

异常子宫出血：这是子宫内膜息肉最常见的症状。绝经前女性可表现为经期延长、经量增多、月经间期出血、性交后出血、子宫不规则出血等。绝经后女性可表现为绝经后出血。

腹痛：少部分患者可能因为子宫内膜息肉刺激子宫收缩出现盆腔痛。

异常白带：一些女性可能会注意到阴道分泌物的变化，包括白带量增加、颜色异常或质地的改变，可能与子宫内膜息肉引起的炎症反应有关。

不孕及妊娠失败：子宫内膜息肉可通过机械性阻塞、子宫内膜局部炎症反应、子宫内膜容受性降低等机制导致不孕。子宫颈管和输卵管开口处息肉也可干扰精子的移动。此外，长期的不规则阴道流血会减少性交频率而导致不孕。

直径＜1cm的息肉若无症状，1年内自然消失率约27%，恶变率低，可观察随诊；但不建议绝经后息肉患者期待治疗。对体积较大、有症状的息肉、有生育要求的息肉、绝经后的息肉，建议宫腔镜切除。子宫内膜息肉术后复发率为2.5%～43.6%，因此加强预防至关重要。

健康饮食与生活方式的调整

维持健康的饮食习惯是预防子宫内膜息肉的重要一环。高纤维食物，如水果、蔬菜、全谷类食物，对维持正常的体重、调节激素水平以及促进身体的免疫系统都有积极作用，可适当增加摄入。注意饮食膳食的合理搭配，保持营养的健康与均衡。不吃或少吃油腻、高糖的食物，忌食含有咖啡因的食物及辛辣刺激性食物，远离烟酒。在生活方式方面，适度的运动也被认为是预防子宫内膜息肉的重要手段，要规律的进行体育锻炼，维持体重、改善血液循环，可在一定程度上降低患上子宫内膜息肉的风险。熬夜会降低机体的抵抗力，并引起内分泌失调，给病菌可乘之机。因此，女性在日常生活中应避免熬夜，注意休息，保证充足的睡眠，养成规律的作息习惯。

定期体检与筛查

女性要定期地进行妇科检查，以及早发现子宫内膜息肉的存在，及时采取治疗措施，避免患者因病情进展而面临更严重的健康问题。特别是对于那些存在月经不规律、经期异常的女性，定期体检是保持妇科健康的重要一环。

环境因素的关注与控制

环境因素对女性生殖系统的影响也值得关注。一些研究指出，环境中的激素干扰物质、化学物质等可能与子宫内膜息肉的发生有一定关联。因此，女性在日常生活中应尽量避免接触有害物质，尤其是那些会干扰内分泌系统正常功能的物质，选择无毒、环保的生活用品，减少化妆品的使用，减轻身体负担，从而降低患上子宫内膜息肉的风险。

谨慎使用激素药

为减少子宫内膜息肉的发生概率，在医疗过程中，患者需谨慎使用激素药物。医生的专业建议至关重要，应根据患者的具体病情和生理状况制定个性化的治疗方案，以避免不必要的激素药物使用。患者需定期监测激素水平，通过血液检查等手段及时了解身体状况，以便医生能够根据监测结果调整治疗方案，确保激素药物的使用在安全范围内。

保持心情愉悦

对每位女性而言，保持一种积极乐观的心态至关重要。负面情绪可能会干扰女性的内分泌平衡，因此在日常生活中，女性需要学会自我调节，维持积极乐观的心态。面对挑战时，积极与他人交流和沟通，有助于释放不良情绪。

总之，希望女性朋友提高重视，积极预防和治疗子宫内膜息肉，有效维持子宫健康。