脊髓损伤物理康复治疗注意事项[下载pdf][下载证书]阅读：60

⊙四川省八一康复中心/四川省康复医院 杨 莎

脊髓损伤，这一严重而复杂的健康问题，往往给患者的生活带来深重的影响。面对这样的挑战，物理康复治疗如同一束光，照亮了患者恢复功能、提高生活质量的道路。它凭借科学的运动、专业的康复训练以及创新的治疗方法，助力患者克服脊髓损伤所带来的种种困难，重新站起来，走向新的生活。

物理康复治疗效果好

脊髓损伤的物理康复治疗，是一个系统而全面的过程，它涵盖了运动治疗、康复训练以及步态训练等多个方面。

运动治疗

在脊髓损伤的康复旅程中，运动疗法扮演着极其重要的角色。初期或当患者运动能力受限时，被动运动是不可或缺的一环。它利用外部力量或辅助设备，辅助患者的关节和肌肉进行必要的活动，有效维持关节灵活性、预防肌肉萎缩，并促进血液循环。康复专业人员会依据患者的损伤程度和康复进展，细致调整被动运动方案，确保治疗既安全又有效。随着康复的推进，主动运动逐渐成为主角。患者需积极参与肢体运动，这不仅能显著增强肌肉力量、提升协调性和运动能力，还能促进神经通路的重新建立。康复人员会制定个性化计划，结合体外电刺激等技术，引导患者科学运动，助力康复之路安全高效。

康复训练

功能性训练在脊髓损伤康复中占据核心地位，它通过模拟日常动作如坐立、站立、转身等，旨在提升患者的生活自理能力和社会融入度。康复专业人员会根据患者的具体康复阶段和个体差异，量身定制训练计划，目标明确：改善平衡、增强协调性、强化核心肌群，并循序渐进地增加训练难度，全面促进患者功能恢复。同时，肌肉强化训练也是不可或缺的一环，它聚焦于核心肌群、四肢肌肉和稳定性肌肉的锻炼，以提升患者的姿势控制、平衡感和运动协调性。康复人员会综合考量患者情况，逐步增加训练强度和重量，利用多样设备和体位，促进肌肉均衡发展，使患者身体更加稳健。

步态训练

对于那些有可能恢复行走功能的脊髓损伤患者来说，步态训练是一项重要的康复措施。通过模拟和练习自主行走，患者可以逐渐提高步态模式、平衡和协调性。步态模拟器是一种常见的训练工具，它能帮助患者练习踏步、平衡和步态控制，让步态更加自然流畅。对于需要外部支持的患者，助行器则是步态训练的有效手段。从简单的拐杖到复杂的助行器，康复专业人员会根据患者的康复水平选择适当的辅助工具，并逐步减少支持，鼓励患者逐渐恢复独立行走的能力。

注意事项不容忽视

在进行脊髓损伤的物理康复治疗时，细致入微的考量与全方位的关注是确保康复效果的关键。

个体化治疗计划

每位脊髓损伤患者的情况都是独特的，因此物理康复治疗应该基于个体化的治疗计划。康复专业人员会考虑患者的损伤水平、身体状况、康复目标和心理状态，制定一套合适的治疗方案。这样的治疗方案既确保了治疗的有效性，又兼顾了患者的舒适度。

安全性优先

安全性是进行物理康复治疗时首先要考虑的因素。康复专业人员需要确保患者在康复过程中不会受到二次伤害，避免过度负荷和高风险的活动。他们会合理设置康复目标，定期评估患者的适应情况，以保障康复过程的安全性。

持续评估和调整

脊髓损伤患者的状况会随时间而变化，因此治疗计划需要进行持续的评估和调整。康复专业人员会定期检查患者的康复进展，根据需要修改治疗方案，确保康复计划与患者的变化保持同步。这样的动态调整，让康复之路更加顺畅有效。

心理健康关注

脊髓损伤不仅影响患者的身体功能，还会对他们的心理健康产生负面影响。康复团队应该给予患者心理支持，关注其情绪变化，提供必要的心理咨询。心理健康的关注对于患者康复过程的成功至关重要，它能让患者更加积极地面对挑战，坚定康复的信心和决心。

脊髓损伤的物理康复治疗是一条漫长而艰辛的道路，但只要秉持科学、专业、个体化的原则，注重安全性、持续评估和调整以及心理健康的关注，就一定能为患者点亮希望之光，让他们重新站起来，走向新的生活。