ICU重症哮喘患者，需重视人文关怀[下载pdf][下载证书]阅读：68

成都市第三人民医院重症医学科 余红

重症哮喘患者在ICU中不仅需要高水平的医疗护理，还需要人文关怀来支持他们的身心健康。人文关怀不仅能够缓解患者的焦虑和恐惧，还能增强治疗的效果，提高患者的整体康复质量。本文将介绍几种具体的方法，帮助医护人员更好地关怀重症哮喘患者，为他们提供一个温馨、安全的治疗环境。

情绪支持：缓解患者焦虑与恐惧

重症哮喘患者在ICU中往往会感到极度的焦虑和恐惧，这是因为他们面临着生命威胁，同时又处于陌生的医疗环境中。医护人员应主动与患者进行交流，用温和的语言解释病情和治疗方案，帮助他们理解即将进行的治疗步骤，消除不必要的恐慌。

为了进一步缓解患者的紧张情绪，医护人员可以采取一些具体的措施。例如，播放轻松的音乐或提供舒适的阅读材料来分散患者的注意力，帮助他们放松心情。选择一些节奏舒缓、旋律优美的音乐，或提供一些轻松的杂志、书籍，让患者在等待治疗的过程中有所寄托。

舒适护理：优化体位，减轻不适

重症哮喘患者常常伴有呼吸困难，合适的体位可以显著改善呼吸状况，减轻不适感。医护人员应根据患者的具体情况，灵活调整床头的高度，帮助患者找到最舒适的体位。例如，将床头抬高30~45度，可以利用重力作用减少气道阻力，改善通气。此外，定期帮助患者翻身，避免长时间保持同一姿势导致的压疮或其他并发症。每次翻身时，医护人员应轻柔地操作，避免对患者的皮肤造成摩擦和损伤。

为提高患者的舒适度，医护人员可以使用柔软的枕头和床垫，确保患者的身体得到良好的支撑。选择透气性好的床单和被褥，保持床铺的整洁和干燥，避免潮湿和异味。此外，可以根据患者的需要，调整室内的温度和湿度，创造一个更加舒适的环境。定期检查患者的皮肤状况，及时处理红肿或破损，预防压疮的发生。

沟通关怀：倾听需求，增强信任

有效的沟通是建立良好医患关系的基础，医护人员应主动倾听患者的诉求和感受，耐心回答他们的问题，提供必要的信息和支持。在与患者交流时，保持眼神接触和肢体语言的开放性，让患者感受到尊重和关注。例如，医护人员可以蹲下身子，与患者保持同一视线高度，用温和的语气进行对话，让患者感到亲切和安心。对于无法言语的患者，可以通过手势、写字板或图片等非语言方式与其沟通，确保信息传递的准确性。

此外，定期向患者反馈治疗进展，让他们了解自己的康复情况，增强治疗的信心和合作意愿。每次治疗后，医护人员可以详细记录患者的病情变化和治疗效果，及时与患者分享这些信息。例如，可以告诉患者某个指标的好转或某个症状的减轻，让患者看到自己的进步。

家属陪伴：鼓励适度探视，提供安心感

家属的陪伴对重症哮喘患者来说具有重要的心理支持作用。医护人员应鼓励家属适度探视，但需遵守医院的相关规定，避免影响其他患者的治疗和休息。在探视期间，医护人员可以指导家属如何与患者进行有效的沟通，提供一些简单的护理技巧，如协助翻身、按摩等，让患者感受到来自家人的关爱和支持。例如，家属可以在医护人员的指导下，帮助患者进行轻柔的肢体活动，促进血液循环，减轻肌肉僵硬。

同时，医护人员还可以向家属介绍患者的病情和治疗计划，解答他们的疑问，帮助他们更好地理解患者的状况，共同参与到患者的康复过程中。例如，医护人员可以定期召开家属会议，详细解释患者的病情发展和治疗进展，提供必要的健康教育资料，让家属了解哮喘的基本知识和日常护理要点。此外，医护人员还可以为家属提供心理支持，帮助他们应对压力和焦虑，为患者的康复创造一个更加和谐的家庭环境。

重症哮喘患者的ICU护理是一个综合性的过程，需要医护人员在技术层面和人文关怀方面双管齐下。通过情绪支持、舒适护理、沟通关怀和家属陪伴等措施，医护人员可以为患者提供全方位的关怀和支持。这些人文关怀不仅能够改善患者的身心状态，还能增强医患之间的信任，促进治疗的顺利进行。