老年衰弱？别怕，及时干预与护理是关键[下载pdf][下载证书]阅读：11

⊙成都市温江区中医医院  袁 琴

随着我国老龄化进程的不断加快，了解并掌握老年人健康管理和疾病预防的知识变得尤为重要。发现身边的老年人出现容易疲倦、活动力明显减弱、走路缓慢不稳、跌倒次数增多、行走时间减少、自理能力下降、体重持续下降等情况时，要警惕这可能是“老年衰弱”的信号。对于这类情况，及时干预和护理至关重要！

老年衰弱，这一术语虽可能略显陌生，却是老年人健康领域中一个不容忽视的重要问题。它指的是由于机体退行性改变和多种慢性病共同作用，导致机体易损性增加的老年综合征，处于一种介于健康和疾病的中间状态。当老年人出现以下5项症状中的任意3项时，即可被判定为老年衰弱：不明原因体重下降，与前1年相比体重下降≥5%或≥4.5公斤，且非运动消耗或主动节食所致；疲劳感显著增加，过去4周内大部分时间感到疲乏无力，简单家务活动也显吃力；阻力下降，无他人帮助或工具辅助时，一口气爬1层楼变得困难；自由活动度降低，自行行走500米即感明显气短、气喘；以及合并患有高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺疾病、慢性肾病、脑血管疾病、关节炎等老年人常见疾病。若仅出现其中1～2项症状，则处于衰弱前期，同样需要格外关注。

老年衰弱并非一蹴而就，其发生发展与遗传、生长发育、多病共存、营养不良、生活不良和精神状态不佳等多方面因素有关。它会导致老年人生活质量明显下降，发生不良事件的风险性显著增加，甚至可能导致失能、生活依赖和死亡。数据资料显示，衰弱导致老年人的平均死亡率增加15%～50%。然而，通过采取有效措施及时干预，以及实施综合措施加强护理，可以延缓3%～5%老年人的死亡，并极大改善他们的生活质量。

营养是基础

保证日常饮食的健康均衡和营养充足是抵御老年衰弱的第一道防线。在此基础上，可以适当补充氨基酸、维生素D和优质蛋白。氨基酸是构成蛋白质的基本单位，补充人体必需的氨基酸可以增加肌肉量；维生素D则有助于增强骨骼强度，改善老年人下肢力量和功能。建议老年人每天吃1个鸡蛋、摄入300～500毫升奶或奶制品，以及1个巴掌大小的肉类（优先选择牛肉、鱼、虾等，避免白肉或腌制肉类、加工肉类）。此外，日常饮食还应做到清淡、规律，避免高糖、高脂肪、高热量食物的摄入。

运动锻炼是关键

老年人也要坚持运动锻炼，但要根据自身体质状况、年龄和状态等选择适合的运动项目。快走、慢跑、游泳等有氧耐力运动可以增强心肺功能；深蹲、弹力带、仰卧起坐等阻抗运动可以锻炼肌肉力量；单脚站立、太极拳等平衡运动则可以提高身体协调性。老年人运动时要注意频率和强度，一般每周进行3次，每次30分钟左右，以微微出汗为宜。运动场所应选择平坦开阔的地带，运动前后要做好身体监测，一旦出现异常，要立即停止运动，以免造成不良后果。对于诊断为重度衰弱的老年人，可以通过被动运动等方式进行康复训练。

合理用药不可忽视

老年人要积极预防高血压、糖尿病、冠心病等常见疾病，尤其要管理好共病。一旦患病，要积极配合治疗并加强护理管理。在治疗过程中，要谨遵医嘱用药，不要轻信各种“偏方”“秘方”。同时，治疗期间一旦出现异常症状，要立即就医。

保持积极乐观的心态

老年人要正确看待衰老这一自然过程，清楚“生、老、病、死”是人生必经之路，避免徒增烦恼。可以通过培养兴趣爱好、与好友交流、旅行等方式缓解不良情绪和心理压力。对于已经出现衰弱征兆的老年人，如睡眠障碍、焦虑、抑郁等，更应该注重心理调适。

减少医疗伤害

老年人要坚持定期体检，注意健康保健。但要避免过度医疗行为，以免增加负担和损害生活质量。在选择医疗服务时，要谨慎选择医疗机构和医生，确保得到科学、合理的治疗。

总之，老年衰弱并非老年人年纪大了的自然现象，而是隐形的健康杀手。有人将衰弱的老年人比作“纸糊的船”，看起来好像没有什么问题，但经受各种应激的能力很差。因此，要及时预防和积极护理老年衰弱，维护老年人的健康生活。