反流性食管炎：慎食慎行，守护胃健康[下载pdf][下载证书]阅读：24

⊙邯郸邯钢医院  高素纪

反流性食管炎是一种常见的胃部疾病，对人们的生活质量造成了不小的影响。本文将全面介绍其病因、典型症状及综合治疗措施，探讨日常管理中的慎食慎行原则，旨在为读者提供科学的疾病认知和应对方法。

反流性食管炎，也被称作胃食管反流病，是一种由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管而引发的疾病。在身体构造中，食管下端有一道括约肌，它宛如一扇忠实的门，当食物顺利进入胃后，这扇门便紧紧关闭，严防胃酸和其他胃内容物逆流而上。然而，当这道门出现松弛或关闭不严的情况时，胃酸便会趁机逆流，烧灼食管黏膜，从而引发炎症、糜烂、溃疡等一系列病变。

典型症状

反流性食管炎的症状丰富多样，其中最为典型的是胃灼热（烧心）和反酸。胃灼热表现为胸骨后或剑突下的剧烈烧灼感，如同烈火焚烧，有时这种不适感还会沿着胸骨向上蔓延，令人难以忍受。反酸则是胃内的酸性物质如洪流般汹涌而入咽部或口腔，常常伴随着刺鼻的酸味，使人苦不堪言。此外，反流性食管炎还可能引发吞咽困难、胸痛、吞咽痛、咳嗽等一系列不适。这些症状的出现，不仅极大地影响了患者的日常生活，还可能对其身心健康造成严重的困扰和负担。

慎食慎行

在反流性食管炎的治疗与日常管理中，有些食物和生活习惯犹如潜伏的“雷区”，一旦触碰，便可能加重病情。

辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物如辣椒、花椒等，犹如火药桶，摄入后会刺激胃肠道，加剧食管反流。长期食用会损伤食管黏膜，使病情恶化。反流性食管炎患者应尽量避免此类食物，选择清淡易消化饮食，给予胃部温柔呵护，促进健康。

油腻食物：油腻食物含有大量脂肪，它们难以消化，还会降低食管下括约肌的压力，使胃酸更容易反流至食管。油炸食品、油腻的肉类等，都是反流性食管炎患者的“禁忌”。相反，选择清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果和粗粮，有助于减轻胃的负担，缓解病情。

酒精和咖啡因饮料：酒精与咖啡因均具刺激性，能促胃酸分泌，降低食管括约肌压，致胃酸反流。长期饮用会损伤食管黏膜，加重炎症。反流性食管炎患者应远离酒精、咖啡、浓茶等饮品，避免胃部受刺激，以维护胃健康。

过甜食品：过甜的食品，如糖果、蛋糕、甜饮料等，它们虽然甜蜜诱人，但却会刺激胃酸分泌，加重反流症状。反流性食管炎患者应减少这类食品的摄入，以免陷入“甜蜜陷阱”，加重病情。

不良生活习惯：反流性食管炎患者除慎食外，还需警惕不良生活习惯。暴饮暴食、缺乏运动、紧身衣物、床头过低等均可加重反流。患者应改正这些习惯，保持规律作息、适量运动、穿着宽松、床头抬高，以有效减少夜间反流的发生。

综合施策

面对反流性食管炎的困扰，该如何治疗呢？其实，治疗反流性食管炎需要多管齐下，综合施策。

药物治疗：临床最常使用的抑酸药和抗酸药可以作用于胃黏膜，中和或减少胃酸分泌，从而减轻食道黏膜的损伤。患者应根据病情，在医生指导下选择和使用这些药物。同时，促胃动力药物如莫沙必利和吗丁啉等也可以增强胃肠道动力，减少反流性食管炎的发生。

饮食调整：除了药物治疗，饮食调整也是治疗反流性食管炎的重要一环。患者应保持饮食规律，定时定量，不要暴饮暴食。睡前2小时不要进食，以免加重夜间反流。同时，多吃蔬菜、水果和粗粮等富含纤维的食物，有助于促进肠胃蠕动和消化。

生活方式改变：保持良好的生活习惯对反流性食管炎至关重要。患者应规律作息，避免熬夜劳累；保持心情愉悦，远离紧张焦虑；适当增加运动，如散步、慢跑等，以改善胃肠功能；肥胖者需积极减肥，降低腹内压，减少反流。

手术治疗：对于药物治疗无效或反复发作的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括胃底折叠术、食管裂孔疝修补术等。手术治疗可以改善食管下段括约肌功能，减少胃酸反流，从而达到根治疾病的目的。

反流性食管炎虽常见，但通过科学认知与综合管理，可有效控制病情。慎食慎行，结合药物治疗、饮食调整及生活方式改变，守护胃健康。