如何科学预防支气管扩张[下载pdf][下载证书]阅读：7

宣汉县天生镇中心卫生院 罗玉洁

支气管扩张作为一种临床常见且发病率较高的疾病，其发病时给患者带来极大的痛苦，同时治疗过程也颇具挑战性。鉴于此，预防支气管扩张的发生显得尤为重要。

诱发因素常见4类

1.呼吸道感染：在临床中，约有30%的支气管扩张患者是由呼吸道感染引发的。婴幼儿阶段感染病毒或细菌后，可能引发支气管炎；而成年人若持续遭受呼吸道感染，则可能导致支气管壁受损、水肿及扭曲，进而造成不可逆的扩张。

2.支气管阻塞：肿瘤、淋巴结肿大等因素可能导致支气管受到压迫，从而引发支气管阻塞。当空气排出受限时，支气管管腔内的压力会不断升高，进而引发管腔的扩张。

3.支气管外部牵拉影响：患有肺部疾病的患者在康复过程中可能会形成瘢痕组织，这些瘢痕组织会对周围的支气管产生牵拉作用，最终导致支气管扩张的形成。

4.遗传因素：囊性纤维化是导致支气管扩张的主要遗传因素之一，但多见于西方人群，我国囊性纤维化患者相对较少；原发性纤毛运动障碍，由于支气管管腔中的纤毛发育不全，导致呼吸道的清除功能下降，从而增加呼吸道感染的风险，进而可能引发支气管扩张；卡特金纳综合征，该病患者发生支气管扩张的概率非常高。

有效预防7关键

1.减少过敏与毒物影响：有害气体（如一氧化碳）、粉尘等都可能加重支气管扩张的病情。因此，在家中应确保良好的通风，做饭时务必使用油烟机以减少油烟的吸入。对于容易因花粉、寄生虫等引发支气管过敏反应的患者，应定期清洁房间，彻底消除过敏原，以降低过敏反应的风险。

2.管理继发性感染：支气管肺炎、百日咳等疾病都可能引发支气管扩张。为了预防这些疾病，特别是针对幼儿，应及时接种相关传染病疫苗，以减少因这些疾病导致的支气管腔受损，进而降低支气管扩张的发生风险。

3.重视日常锻炼：加强身体锻炼是提高身体免疫力、预防支气管扩张的有效途径。通过坚持合理的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，可以提高身体素质，增强抵抗力，对预防支气管扩张具有积极作用。

4.预防感冒：对于具有较高支气管扩张风险的患者，预防感冒至关重要。同时，对于伴随鼻炎、咽喉炎的患者，也应积极治疗这些疾病，以避免它们诱发支气管扩张。

5.戒烟戒酒：吸烟和饮酒都可能对呼吸道和肺部造成极大刺激。吸烟产生的有害物质会引发呼吸道炎症或呼吸道痉挛，影响呼吸；而饮酒则可能导致血液循环加快和心跳增快，增加心肌耗氧量，给肺部带来额外负担。因此，对于支气管扩张风险较高的患者，必须坚决戒烟戒酒。

6.合理饮食：长期食用油腻、重口味的食物容易导致痰浊内生，阻塞气道，影响呼吸。特别是对于有哮喘病史的患者，鱼虾等海鲜可能引发过敏反应，加重呼吸道症状，从而增加支气管扩张的风险。因此，调整饮食习惯，减少这类食物的摄入至关重要。支气管扩张患者应避免食用辛辣刺激的食物，以免加重气道炎症，影响气道通畅。同时，生冷食物也可能导致脾胃运化失调，进一步加重肺部疾病。因此，保持饮食温和，避免刺激性食物的摄入是维护呼吸道健康的关键。虽然鸡蛋、牛奶等富含蛋白质，但它们是异种蛋白，可能引发部分人群的过敏反应，尤其是支气管哮喘患者。因此，在食用这些食物时，应谨慎观察身体反应，避免诱发或加重支气管扩张。

7.情绪管理：支气管扩张不仅影响患者的身体健康，还可能对其心理状态造成负面影响。年龄较小或较大的患者，由于身体免疫力较弱，更容易发生支气管扩张，且病情往往导致生活质量下降，引发焦虑、抑郁等不良情绪。为了缓解患者的心理负担，应给予他们充分的关注与安慰，积极与患者交流，了解他们的需求与担忧，提供必要的心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。同时，通过科普宣传，提高患者对支气管扩张的认识，了解预防与管理的有效方法，也有助于减轻他们的焦虑情绪，促进预后康复。