如何自检与预防甲状腺疾病[下载pdf][下载证书]阅读：12

苍梧县人民医院  禤晓惠

甲状腺这个小器官，虽然在人体中所占体积不大，但却对人体的新陈代谢、生长发育等众多生理功能有着至关重要的影响。近年来，甲状腺疾病发病率呈上升趋势，了解如何自检与预防甲状腺疾病就显得尤为重要。

甲状腺疾病的常见症状及自检方法

1.颈部肿块的检查

视诊：站在镜子前，头稍微后仰，观察颈部的外形，正常情况下，颈部线条较为平滑，如果发现颈部有局部的隆起或者不对称，可能是甲状腺肿大或者有结节的表现。

触诊：将右手食指、中指和无名指并拢，轻轻地触摸甲状腺部位（位于颈部前方甲状软骨下方，气管两侧），吞咽口水时，甲状腺会随着喉部上下移动，此时可以更好地感觉甲状腺的大小、形状和质地。正常的甲状腺质地柔软，表面光滑，如果摸到甲状腺肿大（超过本人拇指末节大小），或者有单个或多个结节，结节质地硬、不光滑、活动度差等，都需要引起重视。但触诊只是初步的检查方法，准确性有限，不能完全替代专业的医疗检查。

2.甲状腺功能异常的自检症状

甲状腺功能亢进（甲亢）症状：（1）代谢亢进症状。患者常常会感觉怕热多汗，即使在正常温度环境下，也比常人更容易出汗，而且皮肤总是温热潮湿的；食欲亢进但体重却不增反降，因为身体处于高代谢状态，消耗过多的能量。（2）神经系统症状。容易激动、烦躁不安、失眠。患者可能会因为一点小事就大发雷霆，情绪波动较大，而且入睡困难，夜间睡眠质量差，多梦。（3）眼部症状。部分甲亢患者会出现突眼症状，眼球向外突出，严重时会影响视力，出现视物模糊、复视等情况。

甲状腺功能减退（甲减）症状：（1）代谢减缓症状.怕冷是甲减患者常见的症状之一，即使在天气不太冷的时候，也总是比别人穿得更多；同时，患者会出现记忆力减退、反应迟钝的情况，比如在学习或工作中，对新知识、新任务的接受能力下降，经常忘事。（2）皮肤和毛发症状。皮肤干燥粗糙，毛发稀疏、干枯，失去光泽。（3）黏液性水肿。这是甲减比较特殊的症状，患者的面部、眼睑、手脚等部位会出现非凹陷性水肿，用手指按压水肿部位时，不会出现明显的凹陷。

3.声音和吞咽变化

当甲状腺出现问题时，尤其是甲状腺肿大或者有肿物压迫周围组织时，可能会影响到喉返神经和食管。患者可能会出现声音嘶哑的情况，原本清脆响亮的声音变得低沉沙哑；在吞咽时有异物感或者吞咽困难，尤其是在吞咽固体食物时更为明显。

甲状腺疾病的预防措施

1.饮食调节

碘的摄入平衡：碘是合成甲状腺激素的重要原料，对于大多数人来说，正常的饮食足以提供身体所需的碘。在一些碘缺乏地区，可通过食用加碘盐来补充碘。但过量的碘摄入可能会诱发甲状腺疾病，如自身免疫性甲状腺炎等。对于沿海地区居民，由于海产品摄入较多，碘摄入相对充足，不需要额外补充大量碘剂。例如海带、紫菜等海产品富含碘，经常大量食用这些食物的人群，要注意碘的总摄入量。

营养均衡：多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜和水果，像西兰花、菠菜、苹果、香蕉等，它们富含抗氧化物质，可以帮助维持身体的正常生理功能，增强免疫力，减少甲状腺疾病的发生风险；同时，保证足够的蛋白质摄入，可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质来源。

2.生活方式调整

减轻压力：现代社会生活节奏快，人们面临着各种各样的压力，长期的精神压力会影响人体的内分泌系统，包括甲状腺的功能。可以通过运动、冥想、旅游等方式来缓解压力。例如，每周进行至少3次的有氧运动，如慢跑、游泳等，每次运动30分钟以上，不仅可以减轻压力，还能提高身体的整体素质。冥想也是一种很好的放松方式，每天花15～20分钟进行冥想，专注于呼吸，排除杂念，可以调节神经系统的功能。

规律作息：每天应保证7～8小时的睡眠时间，避免熬夜。熬夜会打乱人体的生物钟，影响甲状腺等内分泌器官的正常节律，从而增加甲状腺疾病的发病几率。

避免辐射：尽量减少接触放射性物质的机会，例如在进行医疗检查时，如果不是必要，应避免频繁接受颈部的放射性检查，如X射线、CT等；在日常生活中，也要远离放射性污染源，如某些有放射性的工业废弃物等。