探秘药剂科：从处方审核到药品调配全流程[下载pdf][下载证书]阅读：63

◎环江毛南族自治县人民医院 梁妍

在医院复杂的医疗体系中，药剂科扮演着关键角色，它连接着医生与患者，是保障患者用药安全、合理、有效的重要关卡。但很多人对药剂科的工作内容和流程了解有限，下面我们就来深入探秘药剂科，看看从处方审核到药品调配的全流程。

一、处方审核：用药安全的关键防线

处方审核是药剂科工作的起始点，也是保障患者用药安全的重中之重。医生开具的处方，首先会传递到药剂科，由专业药师进行审核。药师依据最新临床用药指南、药品说明书以及患者具体病情，对处方进行全面细致的审查。

1.审核内容

处方规范性：检查处方格式是否符合规范，包括患者基本信息、诊断、药品名称、剂型、规格、用法用量、医师签名等是否完整准确。有研究表明，约 5%～10% 的处方存在规范性问题，如字迹潦草、药品规格书写不明等，这些都可能导致用药错误。

药物合理性：评估处方中药物选择是否合理，是否契合患者病情诊断。例如，若对青霉素过敏的患者处方中出现青霉素类药物，药师会及时察觉并与医生沟通调整。针对门诊处方的研究显示，约 3%～5% 的处方存在药物选择不合理的情况。

用药剂量与疗程：审核药品用法用量是否正确，用药疗程是否合理。不同年龄段、不同病情的患者，用药剂量和疗程差异较大。比如儿童用药剂量需依据体重精确计算，剂量过大易致药物中毒，过小则达不到治疗效果。据统计，因用药剂量不当引发的医疗事件占比约 2%～3%。

药物相互作用：判断处方中多种药物同时使用时是否会发生相互作用，影响疗效或增加不良反应风险。随着联合用药增多，药物相互作用问题愈发突出。研究发现，约10%～15%的联合用药处方存在潜在药物相互作用风险。

2.审核意义

严格的处方审核能让药师及时发现并纠正处方问题，避免患者因用药错误受到伤害。最新研究数据表明，有效的处方审核可降低约 30%～50% 的用药错误发生率，极大地提高医疗质量和患者安全。

二、药品调配：追求精准的药学服务

处方审核通过后，药师进入药品调配环节。这一过程需要高度专注和精准操作，以确保患者拿到正确药品和准确剂量。

1.调配流程

接收处方信息：药师从医院信息系统接收审核通过的处方信息，明确患者所需药品的种类、数量和规格。

药品领取与核对：根据处方信息到相应药品储存区域领取药品，领取时仔细核对药品名称、剂型、规格、数量等信息，同时检查药品外观质量，查看有无变质、破损、过期等情况。

药品调配与复核：按照处方要求将药品逐一调配到药袋或药盒中，调配完成后由另一位药师复核，再次核对药品信息，防止出现调配差错，复核无误后签字确认。

2.调配准确性保障

为确保药品调配准确，药剂科采用一系列先进技术和管理措施。例如引入自动化调配设备提高调配效率和准确性；建立严格质量控制体系，定期对药品调配工作进行质量检查和评估。研究显示，采用自动化调配设备后，药品调配差错率可降低约 50%～70%。

三、药品管理：保障药品质量与供应

药品管理同样是药剂科的重要工作内容，涵盖医院药品的采购、储存、养护和发放，目的是确保药品质量安全和充足供应。

1.药品采购

依据医院临床用药需求和库存情况，制定合理药品采购计划。采购时严格筛选正规药品供应商，保证药品质量和合法性，同时关注药品市场动态和价格变化，在保证质量的前提下降低采购成本。

2.药品储存与养护

按照药品性质和储存要求，将药品分类存放于常温库、阴凉库、冷库等不同储存区域。定期对药品进行检查和养护，监测储存条件，如温度、湿度等，确保药品在有效期内保持良好质量状态。研究表明，适宜的储存条件可有效延长药品有效期，减少药品变质和浪费。

3.药品发放

严格遵循“先进先出”原则发放药品，保证患者使用的药品是最新批次且在有效期内，同时做好药品发放记录，便于追溯和管理。

药剂科的工作从处方审核到药品调配，再到药品管理，各个环节紧密相连，直接关系到患者的用药安全和治疗效果。了解这些工作流程后，我们能更深刻认识药剂科在医疗体系中的重要作用，也能更加理解医护人员为保障患者健康所付出的努力。下次在医院取药时，不妨对默默奉献的药师们多一份敬意与感谢。