中药与糖尿病：安全用药，守护健康[下载pdf][下载证书]阅读：13

◎烟台市牟平区中医医院 董俊杰

在当今时代，追求健康生活方式已成为人们的共识。中药，凭借其天然且相对副作用小的特性，日益受到大众的青睐。然而，对于糖尿病患者而言，中药并非全然无虞，不当使用同样可能带来风险。

中药的毒副作用：不容忽视的隐患

中药作为中国传统医学的瑰宝，历史悠久，疗效显著。然而，这并不意味着中药完全无毒。在中医理论中，药物的毒性作用被称为“药毒”，即药物可能对身体造成损害。尽管中药的副作用通常较为轻微，但长期或过量使用仍可能引发问题。

有毒成分的风险：部分中药含有有毒物质，如马兜铃酸，长期使用可能损害肝脏和肾脏功能。

过敏反应：中药中的某些成分可能引起过敏反应，如皮疹、瘙痒或呼吸困难等。

药物相互作用：中药与其他药物同时使用时，可能发生相互作用，影响药效或增加副作用。

糖尿病患者的用药风险：中药并非“万全之策”

糖尿病患者在使用中药时面临更高的风险，这主要源于以下几个方面——

长期用药的需求：糖尿病是一种慢性疾病，患者可能需要长期甚至终身服药。长期使用中药，其潜在的毒性副作用可能逐渐显现。

并发症的复杂性：糖尿病患者常合并高血压、血脂异常等并发症，治疗这些并发症需要多种药物。中药与西药、其他中成药或保健品的联合使用，可能增加药物相互作用的风险。

血糖控制的挑战：部分中药可能干扰血糖控制，如含有类似糖皮质激素效果的草药可能导致血糖升高。此外，中药的毒性副作用还可能加重糖尿病患者的并发症，如心血管疾病或肾病。

安全使用中药的5条建议

为了确保糖尿病患者安全使用中药，以下建议值得遵循——

选择正规渠道购买：购买中药时，务必选择正规药房或医院。这些机构有严格的质量检查体系，能够确保药材的真实性和安全性。避免在路边摊或不正规网站购买中药，以免买到假药或劣质药材，从而危及健康。

遵医嘱用药：中药的使用应严格遵循医生的指导。医生会根据患者的具体病情、体质、病史和生活习惯等因素，综合考虑后开具适合的药方。药方中的药材组合和用量都是经过精心计算和实验确定的，患者不得随意更改。自行增加药量或改变服药时间可能打破药效平衡，导致药效减弱或病情加重。患者应保持耐心，按疗程服用中药，并在服药期间遇到问题或身体不适时及时就医咨询。

关注药物相互作用：中药并非孤立存在，它可能与其他药物（如西药、中成药、保健品）同时使用。药物之间可能存在相互作用，影响药效或增加副作用。因此，患者在服用中药时，应告知医生自己正在使用的所有药物，包括药物名称、用量和用药频率。医生会根据这些信息分析中药与其他药物之间是否存在相互作用，并调整治疗方案，确保中药与其他药物能够安全搭配使用。

定期检查肝肾功能：中药中的某些成分可能对肝肾造成损害，尤其是长期使用的情况下。因此，长期服用中药的患者，特别是糖尿病患者，应定期检查肝肾功能指标。通过定期检查，医生可以及时发现并处理潜在的副作用，保护患者的肝肾健康。同时，患者也能了解自己的身体状况，一旦发现异常就能及时处理，防止病情恶化。

密切关注血糖变化：对于糖尿病患者来说，控制血糖是治疗的核心。在服用中药期间，患者应密切关注血糖变化。中药可能对血糖产生影响，有的中药有助于降血糖，而有的则可能导致血糖升高。因此，患者应按时测量血糖，并根据医生的建议调整药物和饮食。如果发现血糖异常波动（无论是升高还是降低），都应立即就医处理。血糖控制不佳可能导致身体状况恶化，甚至引发酮症酸中毒或低血糖等危急情况。及时就医处理可以减少风险，保持血糖在正常范围内。