唐山职业技术学院附属医院普外 李昊楠
“疝气”也就是我们俗称的“小肠气”,一般是将腹腔内的器官,从天然或人工制造出来的间隙或脆弱部位,突出于身体表面,俗称“腹外疝”。患者一般会在腹股沟、腹壁、肚脐、阴囊等处出现一个包块,经压迫或平放即可自行消退,但随着站立、行走、劳累、哭泣或剧烈咳嗽等情况会加重病情,患者可以感觉到或酸或胀或痛,也可以没有任何不适
正确认识疝气
疝气的形成通常源于两大主要因素:其一为腹腔内气压异常升高,其二为腹部肌肉出现萎缩,致使腹壁弹力丧失。在腹股沟区域,人们可以通过肉眼观察或用手触摸察觉到肿物的存在。当处于平卧或静止状态时,该肿物可能会缩回至腹腔内。疝气患者往往会感到下腹部有坠胀、胀痛的不适感,病情严重时,甚至可能对儿童的生殖功能产生不良影响,尤其是对男性的睾丸发育以及女性的生殖系统健康造成较大威胁。当腹腔内气压进一步升高时,极易引发疝嵌顿,导致肠管缺血性坏死,一旦病情恶化至严重阶段,将直接危及生命。其发病机制主要是腹腔内的高压状态,迫使腹腔内的脏器或组织从腹壁的薄弱点或破损处突出,进而形成疝气。
依据患者年龄及疝气类型,疝气可分为儿童疝气、成人疝气以及高龄疝气。多种因素均可诱发疝气,包括慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难、腹水积聚、妊娠期生理变化以及儿童频繁啼哭等。疝气的种类繁多,常见的有切口疝、白线疝、腹壁疝、脐疝和腹股沟疝等。在急性发作期,患者可能会出现腹胀、腹痛、便秘等不适症状。儿童若患有疝气,主要表现为哭闹、运动后、排便时腹股沟区出现包块,部分患儿还可能伴有腹痛、恶心、呕吐、厌食或持续哭闹等症状。一旦发现疝气症状,患者应及时前往医院接受专业诊断并进行治疗。然而,由于外科手术存在一定的局限性,术后复发风险相对较高,因此,在条件允许的情况下,优先考虑采用保守治疗方法。
危害不容小觑
疝气危害多样,患者常感下腹部坠胀、胀痛、腹痛,伴有便秘,长期如此还会营养不良、易疲劳、身体素质下降。因腹股沟与泌尿生殖系统相连,老年人易出现尿频、尿急、夜尿频繁;孩子受疝气压力影响,睾丸发育可能受阻;年轻人和中年人则可能出现性功能障碍。此外,疝囊内肠或网膜易受挤压碰撞,引发炎症肿胀,致疝气难愈,还可能出现嵌顿,甚至肠梗阻、肠坏死、腹痛等严重症状。治疗疝气无固定方法,手术与非手术疗法需结合患者具体情况、疾病特点及临床表现选择,尤其老年及小儿疝病人,要避免“一刀切”不考虑副作用的处理方式。腹壁修补术常用缝合或补片修补,但术后复发率高,若患者长期便秘、常咳嗽、用力不当或随年龄增长腹部松弛,更易复发。加强腹壁血流循环,提高营养供应,使腹壁及腹腔组织增厚、弹性增强,可从根源杜绝疝气及术后复发。疝病人需注意饮食调理,多吃温热熟软食物,少吃多餐,选择营养丰富、易消化吸收的食品,以减轻肠道负荷,减少对疝囊的压迫。
日常健康小贴士
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