◎达州市达川区人民医院健康管理中心 王娟
高血压是一种常见的慢性疾病,如同一个隐匿的“健康杀手”,若不加以控制,可能引发心脑血管疾病、肾脏疾病等严重并发症。对于高血压患者而言,自我管理是控制病情、预防并发症的关键。以下笔者将详细为高血压患者介绍自我护理措施。
饮食管理:合理搭配,控盐限脂
高血压患者每天的盐摄入量应控制在5克以内,这大约相当于一个啤酒瓶盖的量。在烹饪时,要减少食盐、酱油、蚝油等含盐调味品的使用,避免食用咸菜、腌肉、咸鱼等高盐食物。可以采用柠檬汁、醋、香料等来增加食物的风味,减少对盐的依赖。
钾元素有助于促进钠的排出,从而降低血压。富含钾的食物有香蕉、土豆、菠菜、橙子等。高血压患者可以每天吃一根香蕉,或者在饮食中适当增加土豆、菠菜等蔬菜的摄入。
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如动物油脂、油炸食品、糕点等。这些脂肪会增加血液中的胆固醇水平,加重动脉粥样硬化。增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、鱼油、坚果等。每周可以吃2~3次深海鱼,如三文鱼、鳕鱼等,它们富含欧米伽~3脂肪酸,对心血管健康有益。
蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压。全谷物如燕麦、糙米、全麦面包等含有丰富的膳食纤维和B族维生素,能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。建议高血压患者每天摄入500克以上的蔬菜和200~300克的水果,主食中至少有一半是全谷物。
运动管理:适度适量,持之以恒
高血压患者适合进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动可以增强心肺功能,改善血液循环,降低血压。运动强度要适中,以运动时能正常说话,但稍感气喘为宜。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,可分5天进行,每次30分钟左右。也可以选择每天进行30分钟以上的连续运动,或者分多次进行,每次10分钟以上。运动时间最好选择在下午或傍晚,避免在清晨血压较高时进行剧烈运动。运动前要进行5~10分钟的热身活动,如伸展、慢走等,让身体逐渐适应运动状态。运动后要进行5~10分钟的放松活动,如深呼吸、慢走等,帮助身体恢复平静。
此外,还可以适当进行一些力量训练,如举哑铃、做俯卧撑等,但要注意控制重量和次数,避免过度用力导致血压急剧升高。如果在运动过程中出现头晕、心慌、胸痛等不适症状,应立即停止运动,并寻求医生的帮助。
心理管理:保持平和,缓解压力
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会导致体内激素分泌失衡,使血压升高。高血压患者可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式来放松身心,缓解压力;也可以培养一些兴趣爱好,如绘画、书法、摄影等,转移注意力,减轻心理负担。
用药管理:按时按量,不随意停药
高血压患者需要长期服用降压药物来控制血压。要严格按照医生的嘱咐按时、按量服药,不要自行增减药量或停药。不同的降压药物有不同的作用机制和服用时间,例如,有些药物需要在早上空腹服用,有些药物则需要与食物一起服用。患者要了解自己所服药物的特点,确保正确用药。
血压监测:定期测量,记录数据
建议高血压患者购买一台经过认证的上臂式电子血压计,这种血压计测量结果相对准确,操作也比较简单。在使用前,要仔细阅读说明书,按照正确的方法进行测量。测量血压前,要休息5~10分钟,避免剧烈运动、吸烟、喝咖啡等。测量时,要坐在有靠背的椅子上,双脚平放在地上,手臂放在桌子上,与心脏保持同一水平。每天可以选择在早上起床后、下午和晚上睡前各测量一次血压,并记录下来。如果发现血压持续升高或波动较大,要及时就医,调整治疗方案。
定期复查:及时评估,调整方案
高血压患者需要定期到医院进行复查,复查项目主要包括血压测量、血常规、尿常规、血脂、血糖、肾功能、心电图等。这些检查可以帮助医生了解患者的血压控制情况、有无并发症的发生以及身体其他器官的功能状态。
一般来说,血压控制稳定的患者,每1~3个月复查一次;血压控制不理想或有并发症的患者,复查频率应适当增加,可能需要每1~2周复查一次。