中老年女性是阴道炎的高发人群[下载pdf][下载证书]阅读：16

◎五通桥区竹根社区卫生服务中心  方杰

随着年龄的增长，中老年女性的身体机能逐渐衰退，各类健康问题接踵而至，阴道炎便是其中较为常见的一种。它不仅给中老年女性的日常生活带来诸多不便，还可能对她们的心理健康产生负面影响。因此，了解阴道炎的相关知识，对于中老年女性及其家人来说至关重要。

患病原因：激素水平变化是主因

为何中老年女性容易“中招”阴道炎呢？这主要与以下因素密切相关。绝经后，中老年女性体内的雌激素水平会急剧下降，这是阴道炎高发的关键因素。卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，导致阴道黏膜变薄，上皮细胞内的糖原含量降低，阴道的pH值上升。原本呈酸性的阴道环境被破坏，阴道的自净能力大幅减弱，为细菌的滋生创造了有利条件。如果她们还患有糖尿病等慢性疾病，会进一步影响局部的血液循环和免疫功能，使得病原菌更容易在阴道内扎根繁殖。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内的糖分含量增加，为细菌和真菌的生长提供了丰富的营养，从而增加了阴道炎的发病风险。

常见症状：分泌物异常、外阴瘙痒

中老年女性患上阴道炎后，身体会出现一系列明显的症状。

阴道分泌物异常是最常见的症状之一。分泌物会增多，颜色可能变为淡黄色，严重时呈脓性，质地稀薄且伴有异味。

外阴瘙痒、灼热感强烈，这往往是患者最难以忍受的症状。瘙痒严重时，会干扰女性的睡眠，影响她们的日常生活。搔抓后，还可能导致外阴皮肤破损、红肿，进一步加重不适感。

在性生活中，由于阴道黏膜变薄、干涩，极易产生性交痛。这不仅降低了夫妻生活质量，还可能让患者对性生活产生恐惧与抵触心理，影响夫妻关系的和谐。

诊断方法：妇科检查+分泌物检查

当怀疑患有阴道炎时，中老年女性应及时到医院就诊。医生首先会进行妇科检查。

在外阴检查时，医生会通过肉眼仔细观察外阴的外观，查看有无红肿、溃疡、赘生物等异常状况，初步判断炎症的程度。接着，医生会使用阴道窥器撑开阴道，全面观察阴道黏膜。正常情况下，阴道黏膜应是淡粉色、光滑的。如果出现黏膜充血、有出血点或溃疡，以及分泌物性状、颜色、量的改变，都能为诊断提供直观依据。比如，萎缩性阴道炎患者的阴道黏膜会呈现菲薄、皱襞消失的特征。

除了妇科检查，医生还可能会根据具体情况进行阴道分泌物检查，以确定病原菌的类型，从而制定更精准的治疗方案。

治疗方法：针对性使用药物

药物治疗是治疗阴道炎的关键环节。针对不同类型的阴道炎，医生会开具相应的药物。

如果阴道炎是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素药物治疗，如甲硝唑阴道泡腾片等。患者每晚睡前洗净双手和外阴后，将栓剂轻柔地放入阴道深处，一般一个疗程为7至10天。

如果阴道炎是由真菌感染所致的念珠菌性阴道炎，则需使用克霉唑栓等抗真菌药物，用法与抗生素药物类似。它能有效抑制霉菌生长，缓解症状。

而对于由体内激素分泌不足引起的萎缩性阴道炎，则可用雌激素治疗，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。补充雌激素的栓剂或乳膏效果显著，通过提升阴道局部雌激素水平，改善阴道黏膜状况，增强其抵抗力。若病情严重，可能还需口服抗生素或抗真菌药物，但患者务必严格遵循医嘱，按时按量服用，同时密切关注药物可能带来的不良反应。

需要注意的是，生活方式的改变对阴道炎的治疗意义重大。日常要保持外阴清洁，每天用温水从前向后冲洗外阴，避免使用刺激性强的洗液，防止破坏阴道正常菌群。勤换内裤，选择棉质、宽松的款式，保持外阴透气干燥。饮食上，要多摄入富含维生素的新鲜蔬果，如橙子、菠菜等，以及富含蛋白质的牛奶、鸡蛋等，增强身体抵抗力。同时，要减少辛辣、油腻食物的摄入，因为这些食物可能会加重炎症症状。适度运动也不可或缺，如散步、打太极拳等。运动可以促进身体血液循环，提升整体免疫力，助力阴道炎的治疗与恢复。

总之，中老年女性要关注自身健康，了解阴道炎的相关知识。一旦出现疑似症状，应及时就医，积极配合治疗，并调整生活方式，以早日恢复健康。