泡沫尿、夜尿多，这些信号别忽视[下载pdf][下载证书]阅读：20

中国人民解放军西部战区总医院  张云云

肾脏作为人体重要的排泄器官，其健康状况常常被忽视。许多肾脏疾病的早期症状并不明显，容易被人们忽略。然而，当肾脏出现问题时，身体会发出一些微妙的信号，如泡沫尿和夜尿增多。这些信号虽然看似普通，但可能是肾脏在向我们发出“警报”。本文将为您详细解读这些信号，帮助您更好地关注肾脏健康

泡沫尿：肾脏受损的“无声信号”

正常尿液也可能有少量泡沫，但很快消散。如果排尿后出现细密、久久不散的泡沫（类似啤酒泡沫），且频繁出现，需警惕蛋白尿的可能。健康的肾小球滤过膜如同一道坚固的屏障，能有效阻止蛋白质漏出。一旦肾脏受损，如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，这道屏障就会出现漏洞，蛋白质趁机漏到尿液中，从而形成泡沫尿。若长期对这一症状置之不理，肾功能可能持续恶化，甚至发展为尿毒症，后果不堪设想。

误区提醒：偶尔的泡沫尿或许与喝水少、排尿过急有关，不必过于惊慌。但如果泡沫尿持续存在，尤其是还伴有水肿、乏力、食欲下降等症状，务必及时就医，以免延误病情。

夜尿增多：别让“起夜”成为习惯

夜间起床排尿≥2次，或夜尿量超过全天尿量的1/3（正常为20%以下），称为夜尿增多。其背后的肾脏危机包括：浓缩功能下降，肾脏无法在夜间浓缩尿液，导致排尿频繁，常见于慢性肾病早期；其他关联疾病，糖尿病、前列腺增生、心功能不全也可能导致夜尿多，需排查病因。

误区提醒：中老年人常常将“起夜多”视为自然衰老现象，这种观念可能导致错过早期干预的最佳时机。实际上，夜尿增多可能是肾脏在发出求救信号。

泡沫尿+夜尿增多：双重警报，危险加倍

当泡沫尿和夜尿增多同时出现时，表明肾脏很可能已经遭受了较为严重的损伤。例如，糖尿病肾病患者长期处于高血糖状态，会对肾小球造成损害，进而导致蛋白尿和夜尿增多；慢性肾炎患者则可能因炎症持续破坏肾单位，影响尿液浓缩和蛋白质过滤功能。这两种症状同时出现，无疑大大增加了肾脏疾病的风险。

面对泡沫尿和夜尿增多等肾脏“报警信号”，及时就医至关重要。通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声等检查项目，可以初步筛查肾脏问题，并观察肾脏结构是否异常。对于高血压、糖尿病患者、有肾病家族史者以及长期服用肾毒性药物的人群来说，更应格外警惕这些信号，定期进行体检以监测肾脏健康状况。

护肾行动指南：预防胜于治疗

1.合理饮食，减轻肾脏负担。合理饮食：低盐、低脂、适量优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉），减轻肾脏负担。控制“三高”：高血压、高血糖、高尿酸是肾脏的“隐形杀手”。适量饮水：每天1500～2000ml，同时，避免长期憋尿，防止尿液反流对肾脏造成损害。

2.科学用药，保护肾脏功能。在使用止痛药、中药偏方等药物时要特别谨慎，尽量在医生的指导下使用，避免滥用药物对肾脏造成伤害。

3.定期体检，早发现早治疗。定期进行尿常规、肾功能、血压、血糖等检查，有助于早期发现肾脏问题。对于高危人群，更应加强体检频率。

4.控制基础疾病，降低肾脏风险。积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，将血压、血糖控制在合理范围内，能有效降低肾脏疾病的发生风险。

总之，肾脏的“沉默”源于其强大的代偿能力，但一旦失代偿，病情可能迅速恶化。因此，关注泡沫尿、夜尿增多等早期信号，定期体检，遵循健康生活方式，才能为肾脏筑起坚实的保护屏障。记住：早期发现，慢性肾病仍可控制；忽视警报，终末期肾病不可逆！让我们共同努力，守护好自己的肾脏健康吧！