⊙金川县安宁中心卫生院 刘开玲
作为一名检验科的工作者，我每天都会接触到形形色色的标本，其中，女性朋友们提交的白带常规检查标本可不少。白带，这个看似平常的女性生殖道分泌物，其实背后隐藏着许多与健康相关的信息，却常常被人忽视。今天，就让我带大家走进检验科，一起揭开白带的神秘面纱，深入了解它与女性健康的千丝万缕。
白带检查：妇科健康的“守护神”
白带，是由阴道和宫颈腺体分泌的液体，混合了阴道脱落上皮细胞、血液等成分形成的。正常的白带呈乳白色或无色透明，量少且无异味。它的性状会受到月经周期、性生活、妊娠等多种因素的影响而发生变化。
那么，白带检查在女性健康评估中究竟有何意义呢？事实上，白带常规检验是妇科查体中不可或缺的一环。通过镜检白带涂片，可以了解到阴道内环境的酸碱度、上皮细胞成熟度、细菌菌相平衡等重要信息。这些信息对于早期筛查阴道炎、宫颈炎等常见妇科疾病具有重要意义。
不仅如此，白带中若检出滴虫、霉菌等病原体，还能为临床的针对性治疗提供有力线索。部分妇科肿瘤患者，其脱落细胞也会混入白带中，通过镜检被发现。由此可见，一管看似普通的白带，在检验科人员的手中，就像是一把守护女性生殖健康的利器。
白带异常：疾患风险需警惕
虽然白带检查是诊疗妇科疾病的有力助手，但我们也需要明白，阴道微生态是一个动态平衡的复杂系统。单纯的白带异常，并不能直接代表某种疾病。检验科提供的数据只是为临床诊断提供参考，还需要结合妇检、超声、病理等检查结果，进行综合分析才能得出准确结论。
比如，老年女性因雌激素水平下降，白带常规中可能会见到滴虫，但如果不伴任何症状，就大可不必小题大做。而绝经前女性若白带呈豆腐渣样，镜检见大量嗜酸性上皮，则不能轻易排除阴道假丝酵母菌病的可能。妊娠期和哺乳期女性，由于体内激素水平的剧烈波动，白带检查的结果可能不具有典型的诊断意义。因此，对于异常指标的解读，需要格外谨慎，最好寻求专业医师的意见。
白带自检：当好自己健康的责任人
作为检验科的工作者，我深知白带自检对女性生殖健康的重要性。白带自检，这一简单而实用的方法，让女性朋友们能够在家中就能初步了解自己的健康状况。
月经干净后的3～7天，是进行白带自检的最佳时机。此时，雌激素水平相对稳定，白带性状也较为典型。只需取一张干净的白色纸巾，用食指和中指轻轻从阴道口取少量白带涂抹在纸巾上，然后仔细观察其色泽、质地和气味。正常的白带呈蛋清样或乳白色，质地均匀，略带湿润感，且无明显异味。
然而，当白带出现异常时，往往预示着可能存在病原体感染。比如，白带呈泡沫状、黄绿色且伴有鱼腥味，很可能是滴虫作祟；若白带呈豆腐渣样且伴有瘙痒，显微镜下常能观察到假丝酵母菌；灰白色、均质状且伴有鱼腥味的白带，则可能是细菌性阴道病的信号。这些肉眼可见的变化，正是检验科每天通过显微镜所确认的微观世界的外在反映。
一旦发现白带异常，建议女性朋友们及时就医。检验科会采集白带标本进行详细的镜检分析，包括白细胞数量、上皮细胞类型以及优势菌群分布等指标，以客观评估阴道微生态状态。这些实验室检查数据，为临床医生制定个性化的治疗方案提供了有力支持。
在实验室，我见证了许多因羞于就医而延误诊治的案例。有些女性长期忽视白带异常，等到症状严重时才就医，结果已经发展成了严重的阴道炎症，甚至引发盆腔感染。其实，白带检查在检验科是非常常规的项目，医务人员对此都持专业、客观的态度。
因此，建议女性朋友们将白带检查视为像血常规一样平常的检查，每年至少进行1次，有性生活的女性最好结合宫颈筛查同步进行。同时，保持良好的生活习惯，如保持会阴部清洁、穿棉质透气内裤、避免过度清洗等，以维持阴道正常菌群平衡。
渝公网安备 50010302003670号