糖尿病患者应避免足部溃疡[下载pdf][下载证书]阅读：2065

四川省骨科医院 王勇

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其并发症之一便是足部问题，尤其是足部溃疡。对于糖尿病患者而言，足部即使是微小的伤口也可能引发严重的感染，甚至导致截肢等严重后果。因此，保护双脚、预防足部溃疡成为糖尿病患者日常管理中不可或缺的一部分。本文将详细介绍糖尿病患者应如何通过日常护理、选择合适的鞋袜以及定期检查等措施来有效保护双脚，降低足部溃疡的风险。

日常足部护理3关键

1.保持清洁干燥。每天用温水和温和的肥皂清洗双脚，特别注意趾缝间的清洁，洗后彻底擦干，尤其是脚趾之间，防止潮湿环境滋生细菌或真菌。使用柔软的毛巾轻轻拍干，避免用力擦拭造成皮肤损伤。

2.定期检查双脚。每日至少一次仔细检查双脚，包括脚底、脚趾间及两侧，寻找任何红肿、破损、水疱或异常变化的迹象。若发现异常，应及时就医处理，切勿自行修剪鸡眼或老茧，以免加重病情。

3.适当保湿。选用专为糖尿病患者设计的无刺激润肤霜，涂抹于脚部皮肤，特别是干燥区域，以保持皮肤柔软有弹性，减少龟裂的风险。但需注意避免在趾缝间使用过多的油脂类产品，以免滑倒。

选择合适的鞋履与袜子

选择宽敞、透气性好、支撑性强且鞋头圆润的鞋子，避免尖头鞋或高跟鞋。确保鞋子内部有足够的空间让脚趾自由活动，减少摩擦和压迫。买鞋子时最好在下午或晚上购买，因为此时脚部会略微膨胀，能更准确地判断尺码是否合适。

穿着棉质或其他天然纤维制成的袜子，它们具有良好的吸湿性和透气性，有助于保持脚部干爽。避免穿尼龙或合成材料的袜子，这些材料不透气，容易使脚部出汗过多而潮湿。同时，袜子应平整无皱褶，每日更换干净的袜子。

部分糖尿病患者存在足部畸形或血液循环不佳的情况，往往需要定制矫形鞋垫，其能精准贴合脚部轮廓，给予恰当支撑；或是穿着特制的鞋子，这些鞋子在设计上更贴合特殊脚型与血液循环特点。此时切不可自行随意选择，一定要咨询医生或专业的足病治疗师，他们会依据患者的具体状况给出个性化、科学化的建议，确保防护措施有效且安全。

生活方式调整与医疗干预

对于糖尿病患者来说，维持良好的血糖水平无疑是守护健康的基石，也是预防包括足部溃疡在内的各类并发症的关键所在。患者需严格遵循医嘱，按时按量服用降糖药物或者进行胰岛素注射治疗。与此同时，合理规划日常饮食结构，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维丰富的蔬果比例；并坚持规律性的体育锻炼，像散步、慢跑等有氧运动，以此协同作用将血糖稳定控制在理想区间内，从而为双脚营造一个相对健康的内环境，降低因高血糖引发的系列风险。

吸烟危害极大，尼古丁等有害物质会侵袭血管壁，致使血管收缩、变窄，严重损害血管健康，进而阻碍血液循环，使得足部组织得不到充足的血液滋养，大大增加足部溃疡的发生概率。而过量饮酒则会紊乱神经系统的正常功能，干扰身体的自我修复机制，一旦脚部出现伤口就难以顺利愈合。为了切实保护好自己的双脚，糖尿病患者务必坚决戒烟，严格控制饮酒量，最好能够完全戒除，为双脚的健康保驾护航。

定期到正规医院接受足部检查，由专业医护人员进行全面评估，包括神经传导速度测试、血管超声检查等，以便早期发现问题并及时干预。必要时，可接受物理治疗或手术治疗以防止病情恶化。

总之，糖尿病患者保护双脚、避免足部溃疡是一项系统工程，需要患者本人、家庭成员及医疗团队的共同参与和努力。通过日常细致的足部护理、选择合适的鞋履与袜子、调整生活方式以及定期的专业医疗评估，可以显著降低足部溃疡的发生风险。记住，预防总是优于治疗，只有当我们给予双脚足够的关爱和重视时，才能有效避免这一严重并发症的发生。