广西壮族自治区柳州市工人医院药学部 彭梦联
头痛脑热的时候，药箱就会被打开。感冒发烧时，药店货架上的药品琳琅满目。可是你知道吗？看似平常的用药行为里藏着不少学问。例如：有个阿姨把过期半年的止咳糖浆给孩子喝，结果孩子出现呕吐的状况；有人同时吃感冒药和退烧药，因为成分叠加造成肝损伤。这些真实的案例警示我们，药品使用不是小事，每一个细节都会影响健康，下面这些药学知识，你一定要记住。
药盒里的“健康密码”
1.批号背后的质量线索。药盒上的生产批号绝对不是一串乱七八糟的数字，就像药品的“出生证明”，上面有它的生产车间、日期，有时连原料都是哪一批的都有记载！像批号是“20240512-3”，指的就是2024年5月12日在第三车间生产的药品，一旦药品出现问题可以通过批号迅速查到来源；而药品上的“2025.10”表示有效期是这个月的最后一天。更主要的一点就是拆开包装的药保质期会变短，如眼药膏打开后只能用四周；糖浆类的药即使没到有效期，如果看到絮状物体就要直接扔掉。
2.明确“可治之症”与“不可用之处”。适应症就是药品的“职责说明书”，布洛芬的“用于类风湿关节炎”和“缓解术后疼痛”是两个不同的适应症，用法用量可能不一样。禁忌症则是“红色警戒线”，如某款感冒药写着“严重肝肾功能不全者禁用”，那就绝不能因为症状类似就强行服用。曾有高血压患者因无视“含伪麻黄碱药物慎用”的警告，血压突然升高陷入危险，这就是轻视禁忌症的惨痛教训。
服药的“黄金法则”
1.时间不对，药效减半。“空腹服用”不是指饿肚子吃药，而是饭前1小时或饭后2小时，这时胃里是空的，像阿莫西林这样的药就能很快被吸收入血。胃黏膜保护剂要在饭前15分钟吃，才能在胃里形成一层保护膜。非甾体抗炎药比如萘普生要饭后吃，否则会诱发胃溃疡。有个白领为了赶上班，把应该睡前吃的抗过敏药早上吃了，结果整天昏昏沉沉干不好活儿。给药时间出错，药效和副作用就“错位”了。
2.特殊人群的用药“加减法”。儿童用药要遵照“体重计算+年龄核对”这两重标准，拿头孢克洛干混悬剂来说，2～12岁的孩子每天的药量是20mg/kg；不过一天的总量不能多于1g。老年人用降压药的时候，常常从小剂量也就是正常剂量的一半开始，这是因为随着年龄增大，肝肾对药物的代谢能力大概会少掉30%。孕妇在怀孕头三个月时最好不要吃任何药，要是非吃不可，像青霉素这类的B级药比较安全，但是喹诺酮类药却可能干扰胎儿骨骼的成长，属于孕期禁用。
饮食搭配的“禁忌清单”
吃降压药时喝西柚汁，药效会在体内提高数倍，可能引发低血压休克；吃补铁剂时喝茶，鞣酸会和铁形成难以吸收的物质，药效会下降。更令人意想不到的是，喝牛奶吃四环素类抗生素，钙离子会破坏药物结构，完全抵消药效。这些“食物杀手”告诉我们，服药期间一定不能乱吃东西。
药品储存的“保鲜之道”
1.温度是药效的“守护神”。生物制剂像破伤风抗毒素要放在2～8℃冷藏，夏天从医院带回家的时候，得用保温袋加上冰袋保存，整个过程不能超过30分钟。止咳糖浆不用冷藏，但是要远离暖气和太阳直射，温度太高会引发成分分解。中药膏方冷藏的时候一定要密封好，不然容易吸潮发霉，喝之前最好隔水加热到温热。
2.家庭药箱的“管理秘籍”。准备两个药箱更科学：一个放常用药（创可贴、退烧药），客厅方便取；另一个放特殊药（胰岛素、安眠药），卧室抽屉锁好。每次买药后，立刻贴“开封日期+失效提醒”，比如“2024.8.18开封，2024.9.18前用完”。过期药是垃圾，不能乱扔，最好送回药店回收点。
从识别药盒信息到把握服药时机，从特殊人群用药到药品存储管理，这些药学知识看似繁杂，但直接关乎用药安全。记住，药品的每一条说明都来自多次科学试验的结果和前人的经验总结，每一条禁忌都是用教训换来的提醒。当你在用药上存有疑问时，千万不要轻信网络传言，赶紧拨打药店药师电话或者向社区医生咨询，这才是对自己健康负责的态度。我们要把这些知识变成习惯，让药品成为守护健康的利剑。
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