肺癌放疗期疼痛如何缓解[下载pdf][下载证书]阅读：26

铜陵市人民医院 项路

肿瘤放疗期疼痛可能来自放疗对正常组织的刺激，也可能是肿瘤本身或治疗后炎症引发，不仅会影响患者的睡眠、食欲，还可能降低治疗依从性。其实，面对放疗期疼痛，只要掌握科学的缓解方法，就能减轻不适、提高生活质量。下面，笔者就从三个维度，教大家如何应对放疗期的疼痛困扰。

科学使用止痛药，为疼痛“踩刹车”

1.按“阶梯”选药，不盲目追求强效

临床会根据疼痛程度分“阶梯”用药：轻度疼痛（如轻微酸痛，不影响睡眠）可选用非甾体类药物，比如布洛芬，这类药安全性较高，能缓解轻度炎症和疼痛；中度疼痛（如疼痛影响睡眠，需翻身或调整姿势才能缓解）可选用弱阿片类药物，像可待因、曲马多；重度疼痛（如剧痛难忍，无法入睡或翻身）则需用强阿片类药物，如吗啡、羟考酮。具体用哪种药，要由医生根据疼痛评分和身体状况判断，不要自己“升级”或“降级”用药。

2.按时吃药，别等痛到忍不了再用

很多患者习惯“痛了才吃”，其实这会让疼痛反复加重。正确的做法是“按时给药”——比如医生建议每12小时吃一次药，就按时间点服用，让体内药物浓度保持稳定，提前预防疼痛出现，而不是等疼痛爆发后再“补救”。即使某一时刻感觉不痛，也不要随意停药，以免疼痛反弹。

非药物缓解法，给身体“松松绑”

1.局部护理：避开刺激，温和舒缓

放疗会让皮肤变得敏感，若疼痛集中在胸部、背部等放疗区域，要注意保护皮肤：穿宽松、柔软的纯棉衣物，避免摩擦；洗澡时用温水，别用肥皂或用力搓揉放疗部位；如果皮肤干燥发痒，可遵医嘱涂温和的润肤露，缓解不适。若疼痛是因局部炎症引起，也可在护士指导下用冷敷（如用毛巾裹冰袋，每次15～20分钟），减轻炎症和疼痛（注意别直接把冰袋贴在皮肤上，以免冻伤）。

2.放松训练：调整状态，减轻痛感

疼痛会让人紧张，而紧张又会加重疼痛，形成“恶性循环”。试试简单的放松训练：比如深呼吸——慢慢吸气5秒，让腹部鼓起，再慢慢呼气8秒，重复几次，能放松肌肉、平复情绪；也可以听舒缓的音乐、看喜欢的书，转移注意力，让身体从“紧绷”状态放松下来，疼痛感也会随之减轻。

3.姿势调整：减少压迫，缓解不适

放疗后身体可能会有局部压痛，比如坐姿时胸部受压会痛，这时可以调整姿势：坐着时在背后垫个软靠枕，让背部放松，减少胸部压力；躺着时若一侧疼痛，可转向不痛的一侧，在腰部、腿部垫个小枕头支撑身体，避免疼痛部位受力。找到让自己舒服的姿势，能减少身体的“被动疼痛”。

日常习惯调整，为身体“加加油”

1.合理饮食：补对营养，增强体力

放疗会消耗身体能量，营养不良可能让身体更敏感、疼痛更明显。日常要多吃高蛋白、易消化的食物，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆腐，帮助修复身体组织；多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素，增强抵抗力。避免吃辛辣、油腻、过冷或过热的食物，以免刺激身体，加重不适。

2.适量活动：别躺太久，适度锻炼

很多患者因疼痛不敢动，总躺着，反而会让肌肉僵硬、血液循环变慢，加重疼痛。在身体能承受的范围内，适量活动很重要：比如每天慢走10～15分钟（根据体力调整），或在室内做简单的肢体伸展，能促进血液循环、放松肌肉，还能改善食欲和睡眠，间接减轻疼痛。注意别累着，若活动时疼痛加重，就停下来休息。

3.规律作息：保证睡眠，助力恢复

睡眠不足会让身体抵抗力下降，也会让痛感更明显。尽量保持规律作息：每天固定时间睡觉、起床，即使白天有点困，也别睡太久（比如只打20分钟盹），以免影响夜间睡眠；睡前别喝浓茶、咖啡，可试试泡脚（温水，10～15分钟），帮助入睡。充足的睡眠能让身体得到修复，也能让你更有精力应对疼痛。

无论是按时用止痛药、尝试非药物缓解，还是调整日常习惯，核心都是“主动应对”——不要因为害怕疼痛而隐瞒，也不要因担心副作用而拒绝治疗，及时和医生、专科护士沟通，根据自己的情况选择合适的方法，就能有效减轻疼痛。