突发过敏脸肿成包？急救手册来帮忙[下载pdf][下载证书]阅读：33

河池市第一人民医院 卢金佞

过敏反应是指机体对某些物质（包括食物、药品、花粉、虫咬等）反应过度而表现出相应症状的一种过敏状态。对于过敏反应，多数情况下并不致死，但仍有一些过敏反应，例如面部过敏性水肿，导致患者的面颊看上去如塞满了一个“面袋”。遇到此突发状况该如何处置，避免造成更严重的不良后果？下面一起来看看。

过敏反应诱因多

变态反应，本质上是人体免疫系统对原本无害的抗原（如食物、药物、昆虫蜇咬物、花粉等）产生的过度且剧烈的反应，进而引发一系列症状。当变态反应发生时，免疫系统会释放出一种化学物质，这种物质会导致血管扩张、液体外渗，最终造成水肿、红肿等临床表现。面部浮肿便是其中可能的一种表现，其背后有着多种诱因，具体如下——

1.食物过敏：海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋等是常见的食物过敏原。一旦发生食物过敏，面部可能出现红肿、形成肿块，严重时甚至会导致呼吸困难。

2.药物过敏：部分药物，如抗生素、止痛药等，有可能成为过敏反应的触发因素。药物过敏通常起病迅速，症状包括面部肿胀、出现皮疹等。

3.昆虫叮咬：蜂蜇、蚊虫叮咬等情况也可能引发过敏反应，导致面部或其他身体部位出现肿胀。

4.环境过敏：花粉、尘螨等过敏原可能通过空气传播进入人体，从而诱发过敏反应。

临床常见4症状

1.面肿：患者面部会突然出现肿胀、松软，特别是眼周、口唇、鼻部，肿胀可单侧，也可双侧，严重者可使眼睛、口唇等完全不能睁开或张开。

2.皮肤发红、瘙痒：肿胀的部位常常伴随着皮肤的红肿现象，且通常会出现明显的瘙痒感或灼热感。这种症状常见于过敏反应，尤其是在皮肤对某些物质产生过敏反应时，可能伴随红斑或小丘疹。

3.呼吸急促或困难：如果过敏反应进一步加重，可能会引发喉咙肿胀，导致呼吸急促、胸闷等症状。此时，气道可能受到压迫，严重时会影响正常的呼吸功能，可能会伴随有喘息声或呼吸困难，需尽快就医。

4.恶心、呕吐或腹泻：某些食物或药物过敏可能会引起消化系统症状，如恶心、呕吐和腹泻。过敏反应可能刺激胃肠道，导致食物消化不良，表现为消化不适，症状可能迅速加重，出现腹痛、腹胀等不适。

急救做好这7点

1.速离过敏原：明确过敏由特定食物、药物或昆虫叮咬引发时，要迅速脱离过敏原，避免再次接触加重过敏反应。

2.服用抗组胺药：氯雷他定、非索非那定等是缓解过敏首选药，能减轻过敏性皮肤反应的肿胀、瘙痒等症状，症状轻者服用后可能明显改善。

3.冷敷帮助消肿：依医生建议用冰袋冷敷脸部，可收缩血管、缓解肿胀，每次10～15分钟，冰袋勿直接接触皮肤防冻伤。

4.外用药缓解：轻度皮炎可选含氯雷他定、地塞米松等成分的外用药，涂于肿胀处可消肿止痒。

5.关注呼吸状况：颜面部水肿扩散且伴呼吸困难、喉头水肿，应立即拨打120或送急诊，提示可能为过敏性休克，需专业治疗。

6.及时注肾上腺素：有重度过敏史者，医生建议携带肾上腺素自动注射器（Epipen），重度过敏时立即肌注可减轻反应。

7.保持冷静心态：过敏时保持冷静很重要，稳定情绪，避免情绪激动加重过敏反应。

轻微过敏反应可在家中自行处理，但对于严重的过敏情况，尤其是面部肿胀且伴有呼吸困难或其他全身症状时，务必及时前往医院就诊，以免延误病情。

日常预防很重要

过敏反应的预防通常依赖于避免接触过敏原，以下是一些常见的预防方法——

1.避免已知过敏原：如果已知自己对某些食物、药物或物质过敏，应尽量避免接触或食用这些物质。

2.随身携带抗过敏药物：对于过敏反应较为严重的人，随身携带抗组胺药或肾上腺素自动注射器是一种有效的预防措施。

3.了解过敏史：了解自己或家人是否有过敏反应史，尤其是食物过敏、药物过敏或昆虫叮咬过敏。

4.保持环境清洁：对于花粉、尘螨等环境过敏原，要保持室内清洁，定期清洁床上用品、窗帘等，避免过敏原的积累。

5.过敏性疾病的免疫治疗：对于某些特定过敏原，可以通过免疫疗法逐渐脱敏，减轻过敏症状。