春季呼吸道疾病高发！别把肺炎当感冒[下载pdf][下载证书]阅读：218

岳池县人民医院   游   波

春回大地，乍暖还寒的天气考验着呼吸道黏膜的防御能力，花粉、粉尘等过敏原与流感病毒、肺炎支原体、细菌等病原体相互交织，使不少人出现咳嗽、发热、咽痛等症状。面对这种情况，很多人的第一反应是“换季感冒了，扛扛就好”。然而，正是这种惯性思维，让一种极易被忽视的重症隐患——肺炎悄悄蚕食肺部健康，严重时可能危及生命。其实感冒和肺炎之间藏着清晰的“预警分界线”，下面就教你辨别方法，科学应对春季呼吸道不适。

感冒和肺炎根本不是一回事

春季的感冒大多是上呼吸道感染，属于呼吸系统的“轻症小麻烦”，由鼻病毒、冠状病毒等侵袭鼻腔、咽喉等部位引发，典型表现是打喷嚏、流鼻涕、轻微咽痛、偶尔的轻咳，伴随的发热也多为低热，属于自限性疾病，多数人一周到十天左右就能自行缓解。

而肺炎是更深层的下呼吸道问题，春季空气里的花粉、尘螨容易削弱呼吸道防御，病毒、细菌、支原体等病原体很容易突破上呼吸道的屏障，一路侵入肺部，引发肺泡、肺间质的炎症反应，对呼吸功能的影响远大于普通感冒，绝不能当成普通感冒来对待。

五个维度快速区分感冒和肺炎

1.看发热表现

普通春季感冒的发热大多在38℃以下，持续1～2天就会逐步消退，服用常规退烧药后体温能稳定回落，退烧后身体不适感明显减轻。

肺炎引发的发热往往顽固得多，体温常超过38.5℃，持续3天以上都没有明显的退热趋势，就算吃了退烧药，体温也只是短暂下降，没过多久就会再次回升。

2.辨咳嗽特点

普通春季感冒的咳嗽大多症状轻微，多是咽喉发痒、被柳絮花粉刺激引发的刺激性干咳，只会咳出少量清稀白痰，基本不会影响日常睡眠和正常活动。

肺炎引发的咳嗽程度要重得多，不仅频率高、持续时间长，咳出的痰液常是黄脓痰、绿脓痰，部分患者还会出现痰中带血的情况，夜间咳嗽时往往伴随喘息、胸闷，平躺时不适感会明显加重。

3.数呼吸频率

普通感冒不会影响肺部通气，呼吸始终保持平稳顺畅，和日常状态没有明显差别。

肺炎会直接损伤肺部的气体交换功能，导致呼吸变得急促费力，部分患者呼吸时会伴随胸部疼痛感，还会出现鼻翼不自觉扇动的表现。尤其是儿童群体，吸气时如果出现锁骨上窝、肋骨间隙向下凹陷的情况，就是典型的肺炎危险信号，必须立刻就医。

4.观察精神状态

普通春季感冒时人可能只是轻微乏力，但整体精神状态尚可，吃饭、睡觉都基本正常，就算是孩子，退烧后也能正常玩耍、去户外踏青。

一旦患上肺炎，成年人会出现持续的精神萎靡、嗜睡、烦躁不安，孩子则会持续哭闹、怎么安抚都无法平静，甚至拒绝进食、连水都不愿意喝，整个人的状态和感冒时的“小不适”有明显差距。

5.观全身症状

普通春季感冒的伴随症状很轻，最多只有轻微头疼、周身乏力，不会影响全身状态。

肺炎会引发明显的全身炎症反应，出现持续的肌肉酸痛、剧烈头疼、食欲大幅下降，部分严重患者还会伴随呕吐、腹泻等消化道症状。

错误对应感冒容易拖成肺炎

1.盲目硬扛不就医

很多人尤其是年轻人，觉得春季感冒是小毛病，趁着天气暖多运动出出汗就能扛过去。但如果发烧、咳嗽的症状持续加重却不干预，会让病原体从上呼吸道一路扩散到肺部。老人、孩子以及免疫力低下的人群，自身防御能力本就偏弱，加上春季过敏原多刺激呼吸道，不仅无法靠硬扛自愈，还会错过最佳干预时机，让普通感冒进展为肺炎。

2.乱用药反而帮倒忙

不少人春季感冒后第一反应就是自行吃抗生素，但普通感冒以病毒感染为主，抗生素对病毒完全无效，盲目服用反而会破坏体内正常的菌群环境，降低自身免疫力，反而增加继发细菌感染的风险。还有的人症状稍退就擅自停退烧药、止咳药，导致潜在的感染没有被完全控制，病情悄悄进展，最终发展成肺炎。

春季感冒虽然十分常见，但绝对不能掉以轻心。学会识别感冒和肺炎的危险信号，避开盲目硬扛、乱用药的误区，不适症状持续不消时及时就医排查，才能避免小问题拖成大毛病，安稳度过春季呼吸道疾病高发期。