女性做好这几点，告别尿路感染困扰[下载pdf][下载证书]阅读：5

青岛市黄岛区中医医院   陈   勋

尿路感染是女性十分常见的泌尿系统问题，发作时尿频、尿急、尿痛反复侵扰生活。了解发病诱因，做好日常防护，能够有效减少感染的发生。

从解剖生理特点来看，女性更容易遭遇尿路感染。女性尿道短而直，仅有3～5厘米，男性尿道可达16～20厘米且形态弯曲。较短的尿道缩短了细菌抵达膀胱的路径，细菌容易侵入。女性尿道口和阴道、肛门位置邻近，肛周大量的大肠杆菌，稍有疏忽就会污染尿道口，诱发感染。月经期、孕期、更年期体内激素波动，局部微环境发生改变，机体抵抗力随之变化，也会给细菌创造入侵机会。

充足饮水与及时排尿，是抵御感染最简单有效的方式。水分可以持续冲刷尿道，将尚未定植的细菌随尿液排出体外。日常建议每日饮水1500～2000毫升，优先选择白开水，采取少量多次的饮用方式。尿液颜色可以直观反映身体供水状态，尿液清澈淡黄代表饮水充足，颜色深黄如同浓茶，则提示需要及时补水。

比补水更重要的是拒绝憋尿。工作忙碌时很多人习惯憋尿，长时间憋尿会造成膀胱过度充盈，膀胱黏膜缺血，防御能力下降，尿液内细菌不断增殖，感染风险显著升高。建议每2～3小时主动排尿，即便没有强烈尿意，也应当定时如厕排空膀胱。

如厕擦拭方式与贴身衣物选择，同样不可忽视。便后擦拭坚持从前往后的原则，尿道口位置靠前，肛门位于后方，反向擦拭会将肛周细菌带到尿道口，增加感染概率，该习惯也应当从小教会女童。内裤优先选择纯棉宽松浅色款式，做到每日更换。清洗后的内裤不要长期放置潮湿卫生间阴干，尽量置于阳光下晾晒。紧身化纤裤、丁字裤透气性较差，容易造成局部闷热潮湿，利于细菌繁殖，仅可偶尔穿戴，不建议长期日常使用。

私处护理提倡适度做减法。不少人存在误区，认为需要频繁使用洗液护理私处。阴道自身具备完善自净能力，乳酸杆菌维持阴道弱酸性环境，构成身体天然防护屏障。频繁使用妇科洗液、肥皂或者消毒剂冲洗，会破坏正常菌群平衡，反而让致病菌大肆繁殖。日常护理只需使用流动温水清洗外阴，切忌冲洗阴道内部。非经期尽量减少护垫使用，确需使用时应当每2～3小时更换，保持会阴部干爽、透气。

提升自身免疫力，能够减少细菌侵袭机会。坚持规律作息，避免长期熬夜，配合适度运动、均衡膳食，夯实身体免疫基础。需要重点管控血糖水平，血糖偏高会提升尿液糖分含量，适宜细菌生长繁殖，有糖尿病家族史人群更要多加留意。蔓越莓制品所含原花青素，可一定程度阻碍细菌黏附尿道壁，能够作为辅助预防手段，但不能替代饮水、日常卫生以及正规医疗治疗。乳酸杆菌类益生菌产品，也可结合自身情况酌情选用。

女性特殊生理阶段，要做好针对性防护。经期卫生巾、卫生棉条建议每2～4小时更换，规避温热潮湿环境滋生细菌。孕期受子宫压迫、激素改变影响，尿路感染发病概率上升，一旦出现排尿不适，切忌自行用药，应及时就诊处理。绝经后女性雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩变薄，局部抵抗力减弱，反复发生尿路感染者，可经妇科医生评估后，局部使用低剂量雌激素软膏改善局部状态。

出现不适务必规范就医，切勿将急性感染拖延为慢性。发生尿频尿急尿痛症状，及时完善尿常规检查，确诊细菌感染后，遵从医嘱足量足疗程服用抗菌药物。部分患者症状稍有缓解就自行停药，造成细菌清除不彻底，病情反复发作，还会诱导细菌产生耐药。一年发作3次及以上属于复发性尿路感染，部分患者需要低剂量长程抑菌或针对性预防性用药，全部治疗方案都要由医生结合药敏结果与个体情况制订，不可自行购药服用。

淡苏打水能够碱化尿液，短暂缓解排尿灼痛，但无法杀灭致病菌，仅可作为补水补充，不能代替正规治疗。尿路感染虽反复恼人，但通过生活调整大多可以有效预防。保证饮水、不憋尿、正确擦拭、注重私处简约护理、强化体质，就可以搭建防护屏障。若日常防护全部做到依旧频繁发病，需要进一步排查泌尿系结石、解剖异常、血糖异常等潜在诱因。