速效救心丸，吃错反伤身[下载pdf][下载证书]阅读：11

广安市广安区人民医院   曾钢

家里常备一瓶速效救心丸是不少中老年人、心脏不适人群的共识，作为冠心病、心绞痛的应急救命药，它起效快、携带方便，关键时刻能快速缓解心肌缺血，守住心脏安全防线。但临床中发现，绝大多数人都存在用药误区：心慌就吃、空腹乱吃、和硝酸甘油混用、当成日常护心药长期吃，还有不少人盲目囤药、过度依赖这款药物。殊不知，救命药乱吃，反而会伤心脏、加重病情，甚至错过最佳急救时机。本文将明确速效救心丸的正确用法，帮助大家避开用药误区。

分清适应症：只救心绞痛，不适合所有心慌

很多人只要胸闷、心慌、心脏不舒服，立刻含服速效救心丸，这是最普遍的错误。这款药物核心作用是行气活血、扩张冠状动脉，只针对冠脉狭窄引发的心绞痛。如果是熬夜、贫血、低血糖、心律失常引发的心慌胸闷，服用后不仅没有效果，还会耽误真正病情。典型适用症状：胸口压榨性闷痛、左肩后背放射性疼痛、憋气气短，多在劳累、情绪激动后发作，这类情况服用才有效。无明确心脏病史的普通人，切勿随意服药。

正确服用方式：舌下含服，不可温水吞服

速效救心丸的正确用法为舌下含服，舌下区域血管分布丰富，药物成分能够直接通过黏膜吸收进入血液循环，通常在1至2分钟内即可起效，从而迅速扩张血管、缓解缺血症状。若是温水吞服，药物需要经过肠胃消化吸收，起效时间拉长至十几分钟，心绞痛黄金救治时间被白白耽误。突发不适时，一次性舌下含服4至6粒；若症状严重急性发作，可一次性舌下含服10至15粒。服药后应保持坐姿休息，不宜平躺或站立。

两大致命误区：日常乱吃，和硝酸甘油混着吃

误区一：长期日常服用养心。部分老人没有胸痛症状，每天坚持吃几粒养护心脏，长期过量服药会导致血管过度扩张，引发低血压、头晕乏力、心慌心悸，还会产生耐药性，真正发病时药效大打折扣。

误区二：突发胸痛，速效救心丸和硝酸甘油一起吃。两种药物都能扩张冠脉，叠加服用会造成血压骤降，脑部供血不足，极易诱发晕厥，反而增加心脑血管意外风险。急救首选硝酸甘油，无效再更换速效救心丸即可。

这些人慎用：乱吃反而加重身体负担

速效救心丸成分含有川芎、冰片，药性偏寒凉，并非人人适配。首先，低血压人群严禁服用，药物扩血管会进一步压低血压，危及生命；其次，脾胃虚寒、经常腹泻胃痛的人群，冰片会刺激肠胃，加重消化道不适；另外，孕期女性、过敏体质人群，禁止擅自使用。

常备也要定期换：过期药等于无效药

很多家庭一瓶救心丸放三四年从不更换，药物开封后容易受潮、挥发，药效完全流失。建议居家常备药品每6～12个月检查一次，过期、变色、气味变淡，立刻丢弃更换。同时药品避光密封保存，不要放在车内暴晒，高温会加速药物失效。

速效救心丸是应急救命药，不是日常保健药。牢记：对症使用、舌下含服、不叠加用药、不长期乱吃、定期更换药品。心脏不适先辨明症状，精准用药才能救命，盲目乱吃，只会让救命药变成伤身药。有冠心病基础病的人群，务必遵医嘱规范用药，切勿自行调整药量。