泰顺县人民医院口腔科 董录录
生活中，多数人都遇到过刷牙出血、牙龈肿痛的情况，还总习惯把这些症状归为“上火”，但这些不适的背后，其实可能是牙周病在作祟。这是一种高发且极易被忽视的慢性口腔疾病，如同隐匿在口腔中的“慢性炸弹”，它不仅会悄悄“啃”掉牙槽骨，最终导致牙齿松动、脱落，还可能和心脏病、糖尿病、阿尔茨海默病等全身疾病“狼狈为奸”。下面就为大家揭开牙周病的神秘面纱，讲讲牙周病会给全身健康带来的危害，以及普通人该如何做好防治，帮大家守住口腔健康，拥抱高质量生活。
牙龈出血，并非都是“上火”
门诊里最常听到的一句话是：“医生，我刷牙总出血，是不是上火了？”实际上，90%以上的牙龈出血都不是“上火”引起的，而是牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈导致的。健康的牙龈就像一件贴身的高领毛衣，紧紧包裹着牙齿；而牙菌斑就像一群赖着不走的“小蚂蚁”，持续侵蚀牙龈组织，引发牙龈充血，此时只要刷牙或者咬苹果，牙龈就会出血。如果不及时处理，炎症会沿着牙根蔓延，在牙龈与牙齿之间形成牙周袋，成为细菌滋生的温床，并破坏牙槽骨。牙周病最可怕的地方在于它常常“不声不响”，很多患者直到牙齿松动才发现问题，却不知道破坏早已持续多年。因此，牙龈出血绝不是小事，及时检查和治疗，才能守住牙齿健康。
一颗烂牙，拖垮全身
很多人觉得牙龈出血、牙周病没什么大不了。殊不知，一颗小小的坏牙，很可能成为拖累全身健康的隐患。细菌进入血液后，会主动黏附在血管内皮上，诱发炎症反应，促进动脉粥样硬化斑块形成。这就好比原本光滑的水管内壁长出厚厚的水垢，会导致血管管腔变窄、弹性下降。更危险的是，如果这些斑块发生破裂，就会诱发血栓形成，一旦血栓堵塞冠状动脉，就可能引发心肌梗死。
糖尿病与牙周炎是一对彼此拖累的“冤家”，会形成难以破解的恶性循环。高血糖会改变口腔环境，如同给口腔细菌提供了肥沃的温床，让细菌肆意繁殖；再加上糖尿病患者自身免疫力偏弱，清除口腔病菌的能力大幅下降，牙周炎症便会乘虚而入，还容易反复发作。而久治不愈的慢性牙周炎症会持续释放大量炎症因子，引发胰岛素抵抗，导致血糖居高不下。
做好两件“小事”，护好全身
守护口腔健康就是守护全身健康，实操起来并不复杂，主要就是做好两件事。
1.正确刷牙
绝大多数人刷牙的方法都是错的，往往只是草草左右拉锯几下，牙膏沫还没铺开就漱完口结束了，这种刷法充其量只能算是“给牙齿闻了闻牙膏味”。真正的有效刷牙，需要做到以下三点。第一，用对工具。推荐使用小头软毛牙刷，方便伸入后牙的每一个角落；如果条件允许，电动牙刷的清洁效率更高，对手部协调能力不佳的老年人来说，是很好的选择。第二，用对方法。目前国际公认最有效的刷牙方法是巴氏刷牙法，将刷毛以四十五度角倾斜，对准牙齿与牙龈的交界处，做小幅度水平颤动，每次刷2～3颗牙，每个部位颤动10次，最后再向牙冠方向轻扫即可。牙齿的咬合面要来回刷，舌侧面也别放过。第三，用足时间。一次完整的刷牙至少需要2分钟，早晚各一次。
2.坚持每年做一次牙科检查
不少人一直抗拒洗牙，要么怕花钱，要么轻信“洗牙会把牙洗松”的谣言，还觉得日常刷牙就足够干净。其实真正导致牙齿松动的元凶，是常年堆积在口腔里的牙结石。牙结石是矿化后的牙菌斑，坚硬如水泥，牢牢附着在牙齿表面，长期刺激牙龈、压迫牙槽骨，最终造成牙龈萎缩。口腔养护贵在坚持，不同人群要遵循适合自己的养护节奏。一般来说，健康人群建议每6～12个月洗一次牙，同时配合一次全面的牙周检查；已经确诊牙周炎的患者，除常规洗牙外，还需要接受龈下刮治等治疗，并且每3～6个月要复查一次。
牙周病“偏爱”那些忽视口腔健康的人，所以千万别自我安慰，觉得偶尔牙龈出血会自行痊愈，别等到牙齿松动得像风中摇晃的篱笆桩，才追悔莫及。要牢记：偶然出现的牙龈出血，是身体发出的预警信号；日积月累的牙结石，是潜伏在口腔里的健康隐患；而牙齿松动、移位，已经是疾病发出的最后通牒。一口好牙是全身健康的第一道防线，而守护口腔健康的钥匙，就藏在我们每日早晚短短几分钟的刷牙习惯里。
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