科学防控糖尿病，守护健康每一天[下载pdf][下载证书]阅读：5

祁门县人民医院内四科   叶梅蕾

如今，糖尿病早已不是老年人的“专属”，不少年轻人也正受它困扰。但它也并非不治之症，通过科学的预防与规范治疗，完全可以减少或延缓并发症的发生，让患者和健康人一样享有高品质的生活。

正确认识糖尿病

我们摄入的食物经消化吸收后会转化为葡萄糖进入血液，作为机体的主要能量来源。胰岛素是人体中唯一能降低血糖的激素，如果胰岛素分泌不足，或是身体对胰岛素不敏感（也就是我们常说的“胰岛素抵抗”），血糖就会持续升高，最终引发糖尿病。

对大多数人来说，糖尿病常被简单理解成“尿里有糖”，但这只是糖尿病的表现之一。糖尿病的典型症状为“三多一少”——多尿、多饮、多食、体重减轻。但在实际情况中，大部分患者发病初期没有任何明显不适，真正出现这类典型症状时，病情往往已经很严重了。比如隔壁的王大妈，这几天总感觉身体乏力、容易疲劳，身上还有发痒的症状，她一度怀疑自己是更年期综合征，直到后来出现视力突然模糊，去医院检查才发现血糖高得离谱。此外，如果反复出现尿路感染、牙周炎、伤口长时间不愈合等情况，也可能是糖尿病发出的信号。很多患者正是因为忽视了这些异常表现，延误了最佳干预时机。

科学防控糖尿病，“五驾马车”缺一不可

防控糖尿病的“五驾马车”分别为饮食管理、运动治疗、药物治疗、血糖监测、健康教育，缺一不可。

1.饮食管理：吃对是基础

饮食管理是预防和控制糖尿病的基础。我们可以用“餐盘法”来搭配饮食，即把餐盘分成四个部分，一半装绿叶蔬菜，四分之一放主食，剩下四分之一放优质蛋白。主食要注意粗细搭配，用糙米、燕麦、玉米等全谷物替代部分精米白面，既能提高饱腹感，又能避免血糖快速升高。建议多吃鱼、虾、鸡胸肉、鸡蛋、豆制品等富含优质蛋白的食物，尽量少吃油腻的食物。每天至少摄入500克蔬菜，补充膳食纤维。血糖控制稳定的患者，可以在两餐之间少量食用苹果、柚子等低糖水果，尽量少吃荔枝、杧果等高糖水果，同时严格控制进食总量。

2.运动治疗：动出健康

规律运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，对控制血糖大有帮助。做家务、照顾孩子等日常活动消耗的热量有限，无法达到有效控糖的效果。建议配合中等强度的有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，锻炼时间最好选在饭后1～2小时，此时血糖水平较高，运动既能帮助降低血糖，又不容易导致低血糖，每次锻炼时长建议在30分钟左右。此外，每周可以进行2～3次力量训练，比如举哑铃、拉弹力带等，帮助增加肌肉量、提高基础代谢率。

3.药物治疗：遵医嘱是关键

糖尿病是慢性疾病，大多数患者需要长期通过口服药或胰岛素控制血糖。很多人对胰岛素存在误解，认为它是一种会让人“上瘾”的药物。实际上，胰岛素是人体自身就能分泌的激素，注射胰岛素只是为了补充自身分泌的不足，根本不存在“上瘾”一说。还有些患者觉得血糖正常了，就可以自行停药或减药，这种做法会导致血糖剧烈波动，对全身多个器官造成不可逆的伤害。因此，一定要在医生的指导下按时服药或注射胰岛素，并定期复查，让医生根据血糖情况调整治疗方案。

4.血糖监测：了解自己的病情

血糖监测被称为糖尿病治疗的“眼睛”，能帮助我们掌握自身的血糖水平。不少患者只监测空腹血糖，觉得空腹血糖正常就“万事大吉”，但这是远远不够的。要全面了解血糖变化，还需要监测三餐后2小时血糖和睡前血糖，有条件的患者也可以佩戴动态血糖监测仪，同时做好血糖记录。复诊时把血糖监测记录带给医生，能帮助医生更精准地调整治疗方案。

5.健康教育：控糖理念是核心

健康教育是“五驾马车”的灵魂，贯穿于糖尿病管理的全过程。通过系统学习，患者能正确认识糖尿病的发生、发展与危害，走出“胰岛素会上瘾”“血糖正常就可以停药”等认知误区，建立科学的控糖理念，主动配合饮食、运动、用药和监测。同时，掌握低血糖自救、并发症早期识别等实用知识，能让患者在控糖路上更从容、更有信心，真正实现从“被动治疗”到“主动管理”的转变。