乐山市中医医院 王志平
肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，也是严重威胁公众健康的“沉默杀手”，但它并非突然出现，而是需要经历长期的发展过程——大多数肠癌由肠息肉恶变形成。因其早期症状十分隐匿，我们需要识别肠道发出的危险信号，重视肠癌的预防与规范诊疗。
1.什么是肠癌？
发生在结肠和直肠的恶性肿瘤统称为肠癌，是临床常见的消化道恶性肿瘤。肠癌早期一般没有明显症状，偶尔出现腹痛、大便次数增多等症状，极易被大家忽视。随着病情进展，患者会逐渐出现一系列典型症状，包括排便习惯改变、大便性状异常、持续腹部不适等，随着肿瘤的生长，还会出现体重下降、疲劳乏力等表现。早期肠癌预后较好，通过根治性手术治疗，患者远期生存率较高，但若发展至中晚期，治疗效果则会大打折扣。所以，如果出现不明原因的腹泻或便秘、黏液便、脓血便这类症状，一定要加以重视，及时就医。
2.为什么会发生肠癌？
肠癌的具体病因并不明确，目前医学界普遍认为，肠癌是遗传、饮食、环境等因素共同作用的结果。一是遗传，家族中有一级亲属（父母、兄弟姐妹）患肠癌的人群，其自身发病风险是普通人的2～3倍。二是患有肠道疾病，结直肠息肉、结直肠炎、溃疡性肠炎等疾病会增加患癌风险。三是不良饮食习惯，低膳食纤维、高蛋白、高脂肪的饮食结构会升高肠癌的发病风险。四是不良生活习惯，包括吸烟、饮酒、久坐不动等，这些这些不良习惯会进一步损害肠道健康。
3.怎么防治肠癌？
为保障身体健康，有效预防肠癌及其他消化系统疾病，我们应从饮食入手，调整日常饮食结构，保持良好的饮食习惯。一方面要增加膳食纤维和维生素的摄入，日常主食可选择全谷物，多吃新鲜蔬菜与水果。另一方面要适当忌口，减少红肉摄入量，少吃熏肉、咸鱼、香肠等加工肉制品，高脂肪、高糖的食物也应尽量少碰。
调整生活方式也很关键。吸烟、饮酒会增加肠癌的发病风险，为了自身的健康，建议大家尽早戒烟戒酒。日常生活中还要改掉久坐不动的不良习惯，每周至少进行150分钟的中等强度运动，比如慢跑、游泳、骑行等，这样既可以预防超重或肥胖、促进胃肠道蠕动，还能增强体质、提高免疫力。此外，要养成规律的排便习惯，不要刻意憋便，有便意时及时如厕，减少粪便中有害物质在肠道内的停留时间，可以通过适度运动、增加饮水量、多吃水果蔬菜等方式保持排便通畅、规律。
定期体检能够发现疾病隐患，关键时候能挽救生命。肠镜检查是多种肠道疾病诊断的“金标准”，也是肠癌筛查最有效、最直接、最常用的方法。对于普通风险人群，建议从45岁开始进行肠镜检查，此后每10年复查一次；对于存在肠癌家族史、患有肠道疾病等高风险人群，要根据医生的建议调整检查频次，一般为1～5年复查一次。同时，建议大家每年进行一次全身健康体检，将大便潜血试验、腹部CT、肿瘤标志物检查等纳入检查项目中，这样也能实现肠癌的早期识别和有效预防。如果出现排便异常、腹部不适等早期信号，应高度警惕并及时就医。
如果不幸确诊肠癌，也不要过度恐惧、焦虑，通过规范性、综合性的治疗，能够有效控制病情发展。医生会根据肿瘤分期、病理类型、患者全身状况等因素，制订个性化的综合治疗方案。一般以手术治疗为主，通过手术切除肿瘤组织，能够获得较好的治疗效果，同时结合放疗、化疗、靶向治疗等治疗手段，不仅能在术前缩小肿瘤体积，为患者争取手术的机会，还能减少肿瘤的复发、转移，有效提高患者的生存率。
肠癌固然凶险，但并非无计可施。通过保持健康的生活方式、定期肠镜筛查、捕捉身体预警信号，我们完全可以做到早防早治，守护消化道健康。
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