产后出现情绪低落别硬扛[下载pdf][下载证书]阅读：4

唐山市妇幼保健院   吕   翠

很多产妇生完宝宝后，会经历一段心情低落期。通常不是表现为大哭大闹，而是觉得什么都没意思，莫名其妙地掉眼泪哭，心情烦躁，但内心又觉得自己不应该这样，产生厌烦情绪，加重情绪低落。这并不是矫情，也不是想太多，而是身体在经历剧烈变化后的正常反应。但“正常”不等于“不用管”，重视产后情绪问题，对于产妇身体恢复和心理健康至关重要。

区分程度及时干预

产后出现情绪低落的现象非常普遍，通常在产后几天内出现，表现为易哭、焦虑、疲惫、情绪波动等，一般两周内会自行缓解，不需要特殊治疗。但如果两周后，情绪低落的情况不但没有减轻，反而越来越严重，出现持续悲伤、不关心宝宝、认为自己很失败等情况，甚至产生伤害自己的念头，这时候就不是只靠“忍忍就能过去”了。此时，可能已发展为产后抑郁，需要专业心理干预。判断普通情绪波动和抑郁的核心在于时间和程度。短期出现且程度较轻，大概率是正常的情绪波动，无须过度干预；持续出现且加重，必须引起重视，及时就医。

生理原因无须自责

产后出现情绪问题的根源主要是激素波动。怀孕时，雌激素和孕激素水平极高，而分娩后会出现断崖式下降，大脑的神经递质系统还没来得及适应，进而导致出现一系列情绪问题。这种变化是生理性的，不是靠意志力就能控制。睡眠也会产生一定影响，刚出生的宝宝的作息完全不可控，为照顾宝宝导致产妇长期睡眠剥夺，直接影响其情绪调节能力。此外，产后身体还处于恢复阶段，角色的突然转变，以及周围人对宝宝过于关注而忽视产妇，多种叠加，很难不对产妇情绪产生冲击。所以，产后情绪低落不是性格问题，也不是产妇不够坚强，而是身体和处境在同时施压。

“硬扛”容易加重问题

很多产妇觉得向他人倾诉会给别人添麻烦。于是强行压下所有情绪，白天没明显异常，一到夜晚就独自崩溃。硬扛的结果往往会让情绪问题拖成产后抑郁，从而影响自己和宝宝的关系。孩子对妈妈的情绪极其敏感，长期处于压抑状态的母亲，很难给孩子稳定的回应。但是，这并不是产妇不爱孩子，而是没有力气去爱。只有照顾好自己，才是对孩子最大的负责。

积极走出心理阴霾

积极与亲属、朋友沟通，哪怕只说一句“我最近状态不好”，就能释放一定的压力，也可以寻找有同样经历的人，吸取他人经验，这样产妇会认为“我不是一个人”，获得鼓励。降低标准，家里乱一点没关系，奶水不够也别着急，宝宝哭了不代表是自己的失职，产妇刚经历完一场生产，允许自己做一个只“及格”的母亲。产后适当进行活动，用身体调节情绪，身体恢复后，尝试进行低强度的有氧运动、瑜伽、盆底肌训练等，每天30分钟，每周4～5次，哪怕只是在阳台走走，也能让心情放松一点。产妇应多休息，保证睡眠，哪怕每天能有一个完整的4小时睡眠，情绪都会明显改善，让家人分担夜间喂养不是偷懒，而是自救。产妇可以通过听心理课堂、看相关书籍或网络搜索等，学习相关的心理调适方法。如果两周内情绪没有好转，及时前往医院寻求干预。心理咨询和必要时的药物干预对产后抑郁都有明确效果，哺乳期也有安全的用药选择，不要因为担心喂奶而拒绝治疗。

家属在产妇的情绪调节中，应起到积极作用，而不是“压力来源”。不要指责产妇，产妇照顾不熟练或奶水不足时，不要指责，而要理解产妇，避免加重产妇的自我否定。多分担，不要只嘴上关心，主动接手夜间照顾，帮产妇处理“非育儿事”，比如打扫卫生、做饭等。多关注产妇的情感需求，不要只问“宝宝怎么样”，而要多关心“你今天累不累？有没有哪里不舒服？”长辈也不要用过去的育儿经验来要求产妇，避免加重产妇焦虑情绪。

产后情绪犹如过山车，这是正常表现。产后康复不是产妇一个人的事，是全家人一起成长的旅程。多一分理解，少一分批判；多一点帮助，少一点说教，这样就能帮助产妇平稳度过产后情绪低落期。