三高共管，预防并发症是硬道理[下载pdf][下载证书]阅读：6

浙江省苍南县马站镇中心卫生院慢病一体化门诊   殷婷婷

血压、血糖、血脂，这三个指标异常不仅会诱发常见的慢性病，更是心脑血管及肾脏疾病的“隐形推手”。若控制不佳，它们会像白蚁一样悄然侵蚀血管内壁，导致动脉硬化、管腔狭窄，最终引发脑卒中、冠心病、慢性肾病等严重并发症，威胁生命健康。因此，“三高共管”的核心目标，不仅仅是把指标降下来，更是要预防这些致命并发症的发生。而实现这一目标的关键一步，就是学会识别身体发出的早期预警信号，并付诸行动。

脑卒中：争分夺秒，识别“120”

脑卒中发病急、致残致死率高，但早期识别可极大改善预后。记住“120”口诀：“1”，看一张脸，对着镜子笑一笑，观察是否出现口角歪斜、鼻唇沟变浅、面部不对称等情况；“2”，平举双臂10秒钟，观察是否存在单侧手臂无力、麻木、下垂，无法平稳抬起的情况；“0”，聆听语言，让患者重复一句简单的句子，观察是否存在说话含糊不清、词不达意，或听不懂别人说话的情况。

此外，突发剧烈头痛（常形容为“一生中最痛的一次”）、单眼或双眼视物模糊（黑矇）、步态不稳、无故跌倒等，也可能是脑卒中前兆。一旦出现上述任何症状，即使短暂缓解，也必须立即拨打急救电话，切勿等待观察，时间就是生命。

冠心病：胸闷气短，莫当小事

冠心病是心脏供血不足所致，其典型前兆是胸痛或胸闷。常在劳累、情绪激动、受寒或饱餐后出现，感觉胸口像被大石压住，有紧缩感或窒息感。疼痛可放射至左肩、左臂内侧、后背或下颌，休息数分钟或含服硝酸甘油可缓解。但需注意，若发作频率增加、程度加重，则是心肌梗死的危险信号。

更需警惕的是不典型症状：活动后气短、不明原因的极度乏力、安静时突发心悸心慌，甚至表现为恶心、上腹痛或牙痛。这些“非心脏”症状，实则是心肌缺血的警报，中老年人及糖尿病患者尤需注意，切勿误诊为胃病或牙病。

慢性肾病：沉默的杀手，症状隐匿

慢性肾病早期常无明显症状，被称为“沉默的杀手”。当肾脏功能受损超过一半时，身体才可能出现以下信号。

尿液异常：尿中泡沫增多且久置不散（提示蛋白尿），或尿色呈洗肉水样、浓茶色（提示血尿），以及夜尿次数明显增加（夜间超过2次）。

身体水肿：晨起眼睑或面部浮肿，或劳累后脚踝、小腿出现按压后凹陷的水肿。

全身不适：持续乏力、疲劳、食欲减退、恶心呕吐，甚至皮肤顽固性瘙痒、面色晦暗。

高血压患者若血压难以控制，或糖尿病患者血糖波动大，更应定期查尿常规和肾功能，早发现、早干预。

落实四大健康措施

识别预警信号固然重要，但日常的主动管理才是根本。想要有效遏制并发症，需在生活中落实以下四点。

管住嘴，均衡饮食：严格限制钠盐摄入，每日不超过5克，约一啤酒盖的大小；减少饱和脂肪与反式脂肪的摄入，比如肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油等，增加全谷物、蔬菜水果及优质蛋白比例。

迈开腿，控制体重：坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳等，将体重指数（BMI）控制在24以下，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米，避免腹型肥胖。

遵医嘱，规律用药：切勿凭感觉随意停药或换药，这是导致病情反复的元凶；定期监测血压、血糖、血脂指标，确保各项指标长期达标。

戒烟酒，心态平和：烟草与酒精是血管的大敌，必须戒除，同时保持规律作息，避免过度劳累与情绪激动，维持血管弹性。

三高共管，重在预防。了解脑卒中、冠心病、肾病的早期预警信号，是守护健康的第一道防线。而将健康饮食、适量运动、规范用药及良好生活习惯融入日常，则是阻断病程发展的关键。身体发出的每一个信号都值得重视，切勿因症状轻微而延误治疗。早发现、早干预、严管理，才是对自己生命最大的负责。