掌握急救知识，突发急性梗死事件能救命[下载pdf][下载证书]阅读：9

乐山市人民医院   魏吉丽

心肌梗死和脑梗死堪称心脑血管疾病中的“黑白双煞”，危险系数极高。对于这两种疾病而言，时间就是生命，每分每秒都不容浪费。那么，面对突发的心肌梗死和脑梗死，你知道应该如何正确急救吗？今天，本文就带大家共同学习相关急救知识，关键时刻可能救人救己。

突发急性心肌梗死

知道心肌梗死前兆，才能在急性事件发生时从容应对。男性预警信号表现为持续胸痛、浑身大汗；女性预警信号表现为多为放射痛、后背痛、恶心呕吐等症状，胸痛、大汗症状相对较少。需注意的是，老年人的心肌梗死前兆并不明显，典型的胸痛症状很少见，但莫名大汗却是高频信号。如果家中的老年人没有其他特殊情况，突然浑身冒冷汗，千万别不当回事，这很可能是心肌梗死在偷偷预警，一定要格外警惕。

心肌梗死发作时不要慌张，做到科学应对。立刻拨打120急救电话，向接线员说清患者的发病时间、地点、当下状态与主要症状。在等救护车期间，若周围环境安全，让患者安静躺着，保持空气流通，不要到处活动；若周围环境不安全，需先将患者移至安全处，取平卧位。陪同人员需盯紧患者状态，有条件及时检测血压、心率。若身边有硝酸甘油，可以让患者舌下含1片；若5分钟症状未缓解但血压稳定，可再含1片，最多3次，每次间隔5分钟，若有吸氧条件，及时吸氧。如果患者突然晕厥或心搏骤停，立即做心肺复苏，如果公共场所配备AED设备，立即取来并按照提示音操作，及时行动比害怕做错更有效。

面对急性脑梗死

其实多数脑梗死患者，均可凭借急诊手术“打通淤堵”救回来，但要抓住黄金治疗时间。

半边脸或手脚突然发麻，使不上劲；知道想表达什么但突然卡壳，口齿不清，要么听不懂别人说的话；一只眼睛突然出现黑雾，过一会儿又恢复正常；头晕，感到天旋地转，站都站不稳，甚至直接晕倒在地；莫名呛咳，总犯困，或是耳朵嗡嗡响、走路摇摇晃晃。这些都可能是脑梗死的前兆信号，及时干预就能抢占治疗先机。

急性脑梗死发作时，立刻拨打120，一秒钟都别耽误。初步处置患者，先大声呼喊患者，观察患者意识是否清醒，协助患者取平卧位，脸朝向一侧，保证气道通畅。避开错误操作，不要摇晃患者，也不要给患者垫枕头或乱扭患者的头部。不要随意挪动患者，这可能会让脑出血患者出更多的血，对于存在恶心、呕吐症状的患者，随意挪动可能会引起异物误吸，造成患者病情恶化。保持室温暖和，注意室内空气流通；绝对不喂水，患者吞咽反射弱，喂水容易呛进气管；若患者突发抽搐不要慌张，立即清除周围危险物品，用手帕包着筷子塞入患者口中，以免咬到舌头。等待急救车时，陪同人员可用血压计测定患者血压水平，不要随意使用降压药，仅需测量并记录血压水平，告知急救医生即可。

日常预防胜于治疗

规律运动 结合自身条件，挑选合适的有氧运动，比如游泳、快步走等，增强心肺功能，改善机体血运情况。运动必须持之以恒，每周至少进行150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动，分几天完成，将运动融入生活变成日常习惯。

健康饮食 坚持低盐、低脂饮食，多吃清淡、易消化的食物，少吃高油、高盐食物，每天钠盐摄入量不超过5克，多吃瘦肉、鱼虾与低脂奶。多吃新鲜蔬果，尤其是柑橘、香蕉等富含维生素C和钾元素的蔬果，丰富的矿物质和维生素可保护心血管健康。适量补充坚果，坚果中富含不饱和脂肪酸，可有效帮助降低胆固醇，但需注意不要过量，避免热量超标。

定期体检 定期进行心脏超声、心电图、血常规与肝肾功能等检查，排查健康隐患，医生会根据检查结果制订个性化的健康管理方案，做到早发现、早干预，降低急性心脑血管事件发生风险。